2.4 腹膜间一针缝合可降低切口感染率 近年来我们对急性化脓、坏疽性 阑尾炎采用腹膜间一针缝合法,可明显降低切口感染率。切口感染一般发生在肌 层。腹膜间一针缝合可充分引流肌层的积液、积血,2~3天腹膜很快愈合。经72 例术后近期随访,无切口疝、腹腔内感染并发症发生。
2.5 尽量减少逆行法切除阑尾 逆行法切除阑尾时,阑尾不能及时取除, 增加了术野污染机会。因此,我们尽量避免采用逆行法切除阑尾,迫不得已时在 切断阑尾后,同时用石碳酸烧灼两断端阑尾黏膜,先包埋阑尾残端,这样可减少 术野污染机会。
2.6 腹腔引流物与切口冲洗 当腹腔引流物从原切口引出时,切口感染率 明显升高。这是因为腹腔引流液可随同引流物污染切口各层组织,引流物影响切 口对合,增加了切口感染机会。另戳创口引出避免了上述弊端。双氧水冲洗可减 少切口感染率。
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