解剖学记忆 解剖学教学中的科学记忆方法

解剖学教学中的科学记忆方法

1 解剖学教学中常用的科学记忆方法人体解剖学是描述正常人体形 态、结构、功能（系统解剖 学）及局部结构相互位置关系（局部解剖学）的学 科，对知识点 的记忆是学习解剖学的基础。记忆的过程包括识记、保持、再认 及 回忆等环节。掌握科学的记忆方法，对医学生解剖学的学习 非常重要,只有将解 剖学的知识记忆牢固，在后续学习阶段才能 灵活运用这些知识进行推理、分析, 理解并解决临床的问题。解 剖学中常用的科学记忆方法包括有意记忆法、理解 记忆法、联想 记忆法、多通道记忆法、精选记忆法、谐音记忆法、口诀记忆法 等 多种方法。在解剖学的教学过程中，恰当的使用其中一种方法 或者将多种方 法联合使用，_方面可以增强学生的学习兴趣,加 深其对所学知识的印象,从而达 到事半功倍的记忆效果；
另_方 面还可以培养学生的创造力、想象力、分析和归 纳能力，提高其 综合素质。科学记忆方法的使用需要遵循以下3项原则：①表 征 化原则,借助于形象直观、容易记忆的表象来辅助记忆;②组 织化原则,根据特定 的主题或情节组织大脑中已有的知识结构， 并将它们与要记忆的新知识联系起 来，以辅助记忆;③联想化原 则,通过联想，把需记忆的新知识与脑中固有的知识 结构相联doi: 10.11659/jjssx. 05E015014基金项目重庆市教委教改基金重点项目 （09-2-061);重庆医科大 学教育教学重点项目（JY1404) 2 科学记忆法对解剖学教学的指导作用2.1 注重学生对解剖知识的第一印象,打牢识记基础识记是学习主体产生 记忆的第一步。心理学研究发现，人 的记忆按照保持时间的长短可分为长时记 忆、短时记忆和瞬时 记忆。记忆与刺激的强度有关,其始于瞬时记忆，即刺激作 用后 0.25 -2 s的瞬间所产生的记忆,此时间段所记忆的信息比较形 象生动。记忆 第一阶段为信息从瞬时记忆到短时记忆的转变过 程,记忆信息的保持是其转变 为短时记忆的前提条件,而特定信 息能否顺利进入短时记忆则取决于这些信息 受到的关注程 度[1]。由此可见，引导学生接受特定信息时，应该充分利用学 生 的选择性知觉，先将重要的刺激信息传递给学生，以吸引其注 意力而引起瞬时 记忆,并将其转变为短时记忆。笔者在解剖学 绪论的讲授中即强调解剖学在后续 学习中的重要性（为通向临 床医学的桥梁课程，医学中超过1/3的名词术语来源 于解剖学 等），从学习之初就让学生对本课程的知识给予足够的重视,使 教师 所讲授的各章节知识点,都能刺激学生形成有效的记忆。

对于初次学习的解剖结构,教师遵循记忆的表征化原则,使 用生动直 观的表象来帮助学生建立记忆的第一印象。如肛管的 相关结构（肛柱、肛瓣、 肛窦、齿状线）比较复杂，学生对其空间 关系难以理解。教师在讲授肛管时使 用紧贴黑板张开的手模拟 该结构:伸直的手指代表肛柱,相邻指根间的皮肤代表 肛瓣,指 根间皮肤与黑板间的陷窝代表肛窦，指根及其间皮肤上缘的连 线代表 齿状线2],见图1。如此讲授，学生觉得特别形象生动， 记忆效果也非常好。对于 应用性较强的知识点，教师在教学过 程中采用联想记忆法（联想化原则），帮 助学生建立从形态结构 联想到生理功能、从基础理论联想到临床实践的思维方 法,使学 生意识到，现在所学的解剖结构对其他基础课程及后续临床课 程的学 习均具有重要的促进作用。如在讲授胸膜及胸膜腔时， 除对其结构和分部进行 介绍外,为加深学生印象,还简要介绍了 胸膜（腔）在呼吸过程中的作用，并让学 生课后思考胸膜腔损伤 (气胸）时,可能产生的临床症状和体征，培养学生从多角 度对 解剖结构进行理解和记忆的能力。在解剖学习进入到一定阶段 时,教师遵 循记忆的组织化原则,针对特定的解剖结构或临床问 题、以及学生的兴趣爱好选 取合适的内容,鼓励学生课后查阅资 料、撰写综述,将相关学科的基础知识与临床 知识、前沿进展都联系起来,对这些内容具有全面的了解。通过上述措施的施行， 学生对于所学的知识有了更深的认识，有助于学习的知识从瞬 时记忆转变为短 时记忆。2. 2采用合理教学方法,加强对解剖结构的记忆保持是指已获取信息 在大脑中的储存及巩固过程。信息在 短时记忆环节贮存的时间短，在无复述的 条件下仅能维持5 ~ 20 s,最长也不超过1 min;同时，短时记忆的容量有限，仅有 (7 ±2)个组块。只有及时的复习和巩固，短时记忆的知识才能 进入长时记忆。根据 短时记忆的原理，为保证学生对所学知识 能进行有效的短时记忆,教师将解剖实 验课分为3个阶段:提示 性讲课、观察标本（解剖操作）、小结,各阶段均囊括适 量的知识 容量，防止信息超载，以保证学生对讲授的知识能进行有效的短 时记 忆。在提示性讲课阶段,教师简明扼要的介绍本次课的重 点和难点内容,讲授方式 上注意合理的短暂停顿，以保证每次需 记忆的信息量在（7 ±2)个组块内；
在观 察标本或局解操作阶 段,采用学生相互交叉提问及教师抽查提问的方式,并即时 通过 标本结构的观察来验证,使理论和实践紧密结合;在课堂小结阶 段,则将一 些分散的的知识点进行归纳总结，以加深学生对这些 知识的印象。

学习的知识积累到一定量时会发生相互影响，出现前摄抑 制和倒摄 抑制。前摄抑制也称前摄干扰，指先学习的材料对后 学习材料的干扰作用；
反 之,后学习的材料对保持和回忆先学习 材料的干扰作用，称为倒摄抑制（倒摄干 扰）。抑制一般产生于 学习2种不同而又彼此类似的知识点时，针对此作用，教 师采用 列表记忆法、对比记忆法等方法对知识点进行归纳、总结而加以 克服。

如将上肢骨与下肢骨相比较,指出其异同，以减少干扰；

再如在讲授男性尿道的 3个狭窄时，学生可能会受到之前所学 的输尿管、食管狭窄（3个）的干扰，因 此，教师将男性尿道与输 尿管、食管的狭窄列表进行比较，从而更好地进行对 比和记忆。

而且，教师也鼓励学生在睡前和清晨等无干扰的情况下复习所 学内 容，以达最佳记忆效果。

艾宾浩斯等证实人的记忆存在“过度学习”效应3 ,并且其 “度”是 150% ,即学习内容达到初步掌握的程度后，如果再用原 来所花时间的一半进行 巩固，使学习程度达到150% ,将使记忆 得到强化,所记内容是最牢固的H。根据 该理论,教师让每位 学生自我分析、总结自身记忆的“度”针对解剖学重点内容的 学习，按照增加50%记忆程度的办法实行，克服因记忆度不足 而导致的遗忘。2. 3科学安排解剖学知识的再认和回忆记忆的知识点在整个材料中所 处的位置对记忆效果可以产 生影响，即位于材料两端的内容易于记住,位于材料 中间的则难 以记住,这就是心理学中所谓的“系列位置效应” 5。为了克服 “系列 位置效应”的影响，教师在阶段性复习时，打乱教材章节 框架的顺序,借助于提 纲网络法,从分散的知识点中找出内在联 系,理出脉络,按照逻辑关系将尽可能多 的知识点串起来，形成 知识网络体系。如在复习心血管时，由主动脉穿膈肌的 主动脉 裂孔,联系到膈肌的形态、3个裂孔的高度及其穿过的各结构， 将运动、 消化等系统与心血管系统的相关知识通过膈肌联系起 来。这样不仅消除了 “位 置效应”的影响，而且将不同的知识点 有机的融合起来,有利于学生不断的复习。

根据艾宾浩斯的遗忘曲线理论,遗忘在学习之后立即开始， 学习后不 同时间段遗忘的速率不同，在初学后短时间内 (20 min ~24 h)遗忘速率最高，记 忆量快速下降，以后逐渐变 慢,但脑中记忆的信息仍将随着时间的推移而遗忘, 如果不定期 地再认或复述学习内容,这些记忆信息可能会完全消失。针对 此规 律,教师让学生按照先“密”后“疏”的方法进行复习，并采 用课后留习题让学生思 考、课前抽查提问的方式进行督促。同 时根据教学对象的不同，设置既包含解 剖基础知识又结合临床 诊疗的话题进行讨论,如阑尾手术时腹壁切口的层次、不 同神经 损伤表现的定位等，让学生在理解的基础上分析叙述，学生回答 不全时 教师再给予引导或让学生们相互补充。这样不仅加深了 对知识的记忆,还培养了 学生的分析和表达能力。为了帮助学 生复习和提高，解剖学教研室还在学校的 支持下，开设了拓展性 解剖学课程H ,将解剖实验室对学生“半开放”。学生根据 自身 学习兴趣、未来职业取向等情况，自主提出问题并查阅资料，再 与教师讨 论确定学习内容和学习时间（课外时间）,带着问题进 行相关的验证性实验和/ 或创新性实验，即复习课堂学习的内 容、解剖“教学计划外局部”或从事大体解 剖科研活动。通过该 课程的开展,将学习过程从课内拓展至课外,从已学的基础知 识 拓展至未知答案的创新性知识，所学知识在查阅文献过程中不 断得到复习和 充实,使知识的遗忘率降至最低。拓展性教学也 培养了学生严谨和创新的精神， 部分参与的学生在解剖过程中 还有新的发现，目前已撰写并发表短篇报道2篇_。

3结论 总之,根据解剖学科的特点,教师在教学中应遵循科学记忆 的规律,不断改 进教学方法，调动学生的积极性，有意识地引导 和鼓励学生根据教学内容的不同摸索、比较和选用适合自己的 记忆方法。通过分析、综合、归纳、比较等记 忆方法的运用，使学 生掌握巩固所学知识,提高记忆效率,达到更好的教学效果；

同 时,训练学生的思维能力，使他们对所学的知识形成概念,认识 规律,提高学生 的综合分析能力和自学能力。通过以上措施的 实施,让记忆不再成为解剖学学习 的障碍。