【谈产后抑郁相关因素分析及护理干预】 如何对抑郁症进行干预

谈产后抑郁相关因素分析及护理干预

1 资料与方法 1.1 一般资料。

本次研究共入选产后抑郁症患者130 例。患者年龄为23 哄O 岁, 平均年 龄( 26.53 士.4 57 ) 岁;
文化程度: 小学2 例, 中学65 例, 大专及以上43 例。分 娩方式:lJ 页产58 例,剖宫产61 例, 产钳助产1 例。所有患者均无精神病史、人 格障碍以及其他疾病。

1.2 方法。

采用问卷调查法对13 0 例产后抑郁患者进行调查,调查内容包括患者的基 本信息( 如年龄、文化程度、工作性质、病史等)、家庭情况、社会关系等。结 合汉密尔顿焦虑量表对患者的抑郁程度进行评估。患者认真填写之后统一回收。

1.3 抑郁程度评估标准。

正常: 汉密尔顿焦虑量表评分 7 分。轻度抑郁: 汉密尔顿焦虑量表评分7 口7 分。中度抑郁: 汉密尔顿焦虑量表评分18 田4 分。重度抑郁: 汉密尔顿焦虑 量表评分 24 分。

1.4 统计学分析。

患者数据采用S pS 1.3 0 统计软件包进行统计学处理。

2 结果2.1 抑郁症发生情况。

本次研究中, 轻度抑郁患者79 例, 占6.0 77% ;
中度抑郁患者36 例, 占 刀.69 % ;
重度抑郁患者巧例,占1.弘%。

2.2 产后抑郁相关因素。

根据问卷调查结果, 产后抑郁的相关因素有生理因素、心理因素、家庭及 社会因素等。

3 讨论 3.1 产后抑郁相关因素分析。

从本次研究结果来看, 造成产后抑郁的因素较多, 下面笔者一一进行分析。

第一, 生理因素。孕产妇经历了从停经到分娩的重大变化, 因而体内激素 水平也与一般女性有着很大的不同, 其中, 雌激素、孕激素、泌乳激素等的变化 最为明显, 并且造成的影响也最大。无论激素是增加还是减少, 产妇的身体均会 发生很大的变化, 比如肌肉松弛、体重增加、体形改变等。身体的改变自然会引 发心理上的不适, 因而孕产妇的情绪在分娩之后会有较大的变化。此外, 剖宫产 产妇以及产后有合并症的患者, 会因为乳房胀痛、切口疼痛等原因而发生焦躁、 拒绝喃乳、哭泣等表现, 而这些表现又会诱发产后抑郁症。

第二,心理因氯如果产妇在没有做好心理准备、分娩知识不足的情况下分 娩, 则发生产后抑郁的几率较高。同时, 部分产妇对母亲角色不认同, 经常依赖 他人, 于是对母亲角色适应不良, 进而产生精神压力, 引发心理障碍。

第三, 家庭及社会因氯很多地方重男轻女的思想观念比较盛行, 因而产妇 如果娩出的是女婴, 则往往承受着很大的心理压力, 成为产后抑郁症的高危人群。

家庭经济状况也是一个重要的影响因素, 育婴不仅是一项时间长、工作量大的活 动, 而且还需要经济支持。如果产妇的家庭经济状况拮据, 则产妇的产后抑郁危 险性高。此外, 居住环境差、夫妻关系差、婆媳关系紧张等是产后抑郁的常见的 社会学因素, 对产妇产后的心理状况有着重要的影响。第四, 性格因氯一般而言, 性格外向的产妇不容易发生产后抑郁, 即使发生, 产后抑郁的程度也比较轻。而 性格内向的产妇容易受到外界不良刺激的影响,进而出现精神紧弓长担,比焦虑等 心理, 并且这些不良心理持续时间较长, 影响较深, 于是产后抑郁症形成。3.2 产后抑郁的护理干预。

第一, 心理干预。首先, 孕产妇应在产前接受专业的医护人员的指导, 通 过医护人员的讲解来了解妊娠、分娩的基本知识, 学会如何管理自己的健康,如何 做产前运动。通过这些方式来做好充足的分娩心理准备。其次, 医护人员应将心 理因素对分娩的影响以及对产后心理状况的影响告知产妇, 指导患者进行自我 调节, 尽量避免不良情绪的产生。最后, 针对有性格缺陷及心理障碍的产妇, 医 护人员应给予其心理支持, 鼓励产妇向他人倾诉 。

第二, 家庭干预。创建良好的家庭氛围。家庭氛围是影响产妇情绪及身体 健康的重要因素, 因此, 护理人员应对产妇家属进行健康教育, 向产妇家属说明 情感支持和物质支持对产妇的重要性;
同时, 鼓励产妇的其他亲属轮流探视产妇, 并给予产妇理解和支持加强产后访视。护理人员应加强产后访视, 在访视过程中 协调产妇的家庭关系, 指导产妇的配偶及其父母积极照顾产妇, 防止产妇出现孤 立无援感。同时, 在访视时,护理人员还应给产妇及其家属树立正确的生育观, 尽 量改变重男轻女的思想。

第三, 安全护理。产后抑郁患者往往存在悲观厌世、绝望自弃等心理, 并 有自伤、自杀等行为倾向。此时, 护理人员应加强安全防范, 稳定产妇的情绪, 防 止意外事件的发生。综上, 产后抑郁的相关因素较多, 医护人员应加强护理干预, 减少产后抑郁的发生。