1资料与方法 1. 1 一般资料 选取 2012 年 7 月 ~2014 年 7 月在本院进行产前筛查 并分娩的孕妇 206 例 , 年龄最小 22 岁 , 最大 31 岁 ,平均年龄 (25.73.4) 岁。
分娩时最短孕周 21 周 , 最长孕周44 周 , 平均孕周 (37.62.1) 周。所选取的孕 妇均为单胎妊娠 ,均符合孕中期血清产前筛查标准 , 不存在进行产前筛查时已 经患有病理妊娠或者是本次调查中所研究的产科并发症 , 如患有胰岛素依赖性 糖尿病 , 分娩的胎儿无染色体和结构异常现象。另选取 30 例进行相关分析的 正常产妇进行血细胞分析检验。
1. 2 方法 孕妇在进行产前筛查检验时 , 由专人进行负责 ,按照《中国出 生缺陷工作手册》中的出生缺陷定义特征进行出生缺陷评估 , 按照初期调查结 果和相关的文献报告 , 选择引发出生缺陷发生的相关性因素制定问卷调查表。
并且应对研究对象的体征进行实时的激励和检查 , 有利于进一步的对诊断结果 进行核实。此外 , 还应对所选取的孕产妇进行随访 ,主要包括母体血清产前筛查 记录和自编问卷调查表 , 对患有地中海贫血的产妇进行血细胞分析检验。
2结果 2. 1 分析地中海贫血病症的发病率 通过对 206 例孕妇进行产前筛查检 验发现 , 有 4 例孕妇患有地中海贫血病症 ,发病率为 1.94%, 其中年龄最小 27 岁 , 最大 30 岁。经过检验发现 , 4 例孕妇的人绒毛膜促性腺激素游离 亚 基 (Free-HCG) 指数上升 , 2.5 mmol/L, 甲胎蛋白 (AFP) 浓度指数降 低 ,0.3mmol/L,妊娠相关蛋白-A(PAPP-A)指数降低,0.5 mmol/L。有 1 例孕妇为 - 地中海贫血病症 , 有 3 例孕妇为 - 地中海贫血病症。2. 2 孕妇的 RDW、MCH、MCV 值比较 患有地中海贫血病症孕妇的 MCH 值和 MCV 值明显低于正常组 , 差异有统计学意义 (PRDW 值明显高于 正常组 , 差异有统计学意义 (P0.05)。
3讨论 地中海贫血属于遗传性血液疾病的一种 , 由于机体血红素总量的降低而 发生贫血症状 , 中重度地中海贫血患者会给社会和家庭造成严重的经济负担。
目前地中海贫血还无法得到有效的治疗 , 但是利用产前筛查、孕前检查、婚前 检查等措施可以得到有效控制 , 能够有效降低重度地中海贫血患儿的出生率]。
本研究表明 , 患有地中海贫血病症的孕妇生化指标较正常孕妇差异有统计学意 义 (P0.05), 因此 , 通过产前生化筛查能够有效的发现地中海贫血病症的发生情 况 , 有利于尽早的治疗 , 使优生率得到有效的提高。
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