中医内科教学中的问题学习法应用分析:

中医内科教学中的问题学习法应用分析

关键词：中医内科教学;问题学习法;应用;分析 近年来，医疗科技水平持续提高，医师面对的问题日渐复杂化，对其提出 了新的更高要求。随之，在中医内科教学中，教师必须以社会市场为导向，优化 完善已有的教学方法，问题学习法被应用其中，有利于激发学生学习兴趣，提高 他们自主学习能力，极大地提高了课堂教学效率与质量。

一、问题学习法 就问题学习法来说，是指以患者存在的问题为切入点，引导学生在学习中 掌握独立解决问题的技巧，获取必要的基础与临床理论知识，是一种全新的教育 方法，即Problem-based learning， PBL。在中医内科教学中，借助问题学习法， 有利于教师为学生提供更多参与课堂教学实践的机会，积极、主动参与到相关议 题讨论中，借助师生、生生互动，引导他们准确理解、掌握重要的中医内科学知 识。就问题学习法来说，属于反推式学习法，向学生提供真实或者模拟的临床问 题，引导他们自主“分析、探讨”这一临床问题，提出假设的基础上，寻找相关证 据进行验证，来解决这一问题。在问题学习法作用下，有利于学生将所学的知识 灵活应用到实践中，有效解决临床方面的问题，还能培养他们的批判思考能力、 “分析、解决”问题的能力，满足医师“终生学习”方面的客观要求，有效弥补传统 教学模式存在的缺陷。此外，问题学习法并不是特定的教育方法，以中医内科学 教学特点、教学内容为切入点，进行课堂教学设计，顺利实现不同的教学目标。

在中医内科教学中，其重要性不言而喻。

二、中医内科教学中问题学习法的应用 （一）合理选择与设计问题病案 在应用问题学习法中，问题是其关键所在，也就是说课堂教学实践活动的 开展都是围绕问题进行的。在中医内科教学中，教师要全面、客观分析班级学生各方面情况，结合中医内科特点、教学大纲等，系统分析和课程内容相关的某一 病证，明确其临床上常见的证型，以古今著名医案、临床典型病案等为基点，科 学选择和设计问题病案。在设计问题病案过程中，教师要注重该病案在临床方面 的描述，优化调整课程内容，结合对应的证型，可以将某些重要的西医检查融入 其中，便于探讨病证的鉴别诊断，促使班级学生在理解相关理论知识的基础上， 对某一病辩证施治，提出具有针对性的治疗方案。

（二）以问题病案为基点，讨论病案 以“中医心血管内科”为例，在讲解“气虚血瘀型心痛典型病案”中，教师可 以设计相关的问题病案，巧设问题情景，比如，为什么气虚会出现血瘀现象，患 者又会出现哪些临床症状？借助多媒体辅助教学工具，以临床上该病例核心问题 为基点，巧妙导入这一新课题，促使学生迅速融入到新课题学习中。教师要根据 班级学生已有水平，合理划分学习小组，让他们以小组为单位讨论这一病案的重 点与难点问题，教师只需要扮演好协作者、组织者等角色，积极引导、适当点拨， 多鼓励他们大胆说出他们对病案的观点、看法，帮助他们树立学习中医内科课程 的自信心。在此过程中，对于课堂上未弄懂的问题，学生课后要通过不同途径查 阅相关资料加以解决，在下堂课上，教师要安排一定的时间加以总结、分析，便 于他们更好地理解气虚血瘀发病整个过程，其病机、临床上具体症状以及治疗方 案。

（三）注重学生课前自我学习 在应用问题学习法中，教师要意识到学生自主学习的重要性，便于他们大 体了解中医内科相关知识点，初步理解其教学难点、重点等，在预习过程中不断 探索、发现问题，有利于提高他们自主学习能力。教师也能更好地了解学生对新 知识掌握情况，合理选择和设计问题病案，巧设问题情景，构建高效课堂，确保 教学目标顺利实现。以“中医心悸疾病”为例，上课之前，教师可以让学生以小组 为单位，分工合作，通过各种途径自主查找关于中医心悸疾病的相关资料，比如， 证候、症状、常用药物，加以总结，提出相关问题，课堂教学中，教师需要根据 学生提出的问题，采用师生、生生互动的形式，展开针对性教学，解决学生自我 学习中遇到的问题，掌握对应的中医内科临床知识。长此以往，学生自我学习能 力会不断提高，其团队合作能力、分析与解决问题能力等也会有所提高。

三、结语总而言之，在计算机技术、网络技术发展浪潮中，中医医疗体系日渐复杂 化，传统“师带徒”教学模式受到巨大挑战，必须采用多样化的教学方法。在中医 内科教学中，教师要根据问题学习法的性质、特点等，加以灵活应用，充分发挥 其多样化作用，引导学生更好地学习中医内科知识，完善已有的知识结构体系， 提高各方面素养，为日后深造学习乃至工作做好准备。