高血压病怎么治疗_高血压病的特点及护理体会

高血压病的特点及护理体会

其基本护理常规已被不少人所掌握，但不少人认为老年人血压增高是随着年龄增 长的生理变化，不引起人们的重视，而忽视了护理。现将本人多年来对高血压病 的护理应注意的几个问题，谈谈体会。

1临床资料 典型病例 例2：患者刘某，女，63岁，诊断为原发性高血压5年， 长期服用降压药物，血压均控制在目标水平，其间因其父去世过于悲痛，情绪激 动，忙于料理后世未能按时服药10d，使血压反弹，造成脑血管意外。通过积极 抢救患者虽保住了性命，但却失去了说话及右侧肢体运动的能力。

2老年人高血压病的特点 2.1自觉症状不明显:有的病人患高血压病后可无自觉症状或有轻微感觉，症 状不典型。部分病人是在体检时发现高血压，因此对老年人定期测量血压是必要 的。

2.2精神心理特点 :高血压患者的心理表现是精神紧张、易怒、情绪不稳定等， 这都是使血压升高的因素。

2.3缺乏对高血压病的认识。本组病例中78%病人对何谓高血压？影响血压的 因素及高血压病的危害了解甚少，认为高血压是一种慢性疾病，对其长期性缺乏 心理准备。这些因素给患者和家属带来了不同程度的焦虑，同事由于家属和患者 道听途说使其产生恐惧感。

2．4不注重严格执行医瞩:不能按医嘱长期服药，是高血压病人最危险的因 素。由于高血压是一种慢性疾病，患者需长期服药，但在长期服药过程中，往往 以自我判断而中断用药或减少剂量。不少患者不能认真遵守医嘱按时服药，影响 治疗效果，这与他们的不良遵医行为有关，尤其是文化程度较低者更为明显。

传统观念认为“是药三分毒”，部分患者担心长期服药其副作用会引起身体其 他系统的疾病。当病情得到控制、症状缓解后、忽略用药，自己感觉不服药也无明显的自觉症状，故而未能较好执行医嘱，造成不良后果，悔之晚矣。

2．5不注意合理膳食:饮食对高血压病影响的重要性缺乏认识、重视不够。

高血压病人宜低盐饮食，而部分病人因长期饮食习惯，认为食盐的摄入量与血压 的关系甚远，对医务人员的讲解不理，未能限制钠盐的摄入量。民以食为天，合 理的膳食可以使你不胖也不瘦，胆固醇不高也不低。。

2．6 不注意戒烟限酒:本组54例男性病例中，48人有吸烟嗜好多年，24人有 饮酒的嗜好。其中93%的患者认为吸烟可引起慢性支气管炎、肺癌等呼吸系统疾 病，饮酒则可引起肝损伤、胃溃疡等消化系统疾病，而烟酒对血压的影响缺乏认 识、理解。

3对高血压病的护理 3.1普及高血压知识，稳定患者的情绪。

3.2强化遵医行为。向患者及家属仔 细讲解用药原则对的重要性，讲明坚持用药与疾病控制的利害关系。让他们认识 到正确合理用药不但蓉制的利害关系，反复强调心血管病危险与血压之间的相关 相成连续性，高血压病人使血压降至目标水平比其他危险因素的治疗尤其重要。

患者认识到自己的不良遵医行为造成疾病“升级”，认识到高血压病服药的长期性 和重要性，通过调整服用降压药的剂量，在家属的督促下患者坚持服药，在之后 两年的随访中，患者血压均控制在目标水平。

3.3 培养良好的生活、饮食习惯、坚持适当的锻炼。

3．3．1养成早睡早起的生活习惯，避免长时间做在麻将桌前，建议他们合 理安排生活，注意劳逸结合，防止过渡紧张和疲劳，以保持轻松、稳定的情绪和 良好的精神状态。

3．3．2戒烟限酒。吸烟饮酒可使体循环动脉压升高，血管壁脆性增高，是 一重要的危险因素。使患者认识到其危险性，鼓励患者积极戒烟、戒酒。另外， 饮酒可增加口服降压药的抵抗性。

要了解患者的饮食习惯，作为指导适应食物 的基础，尽可能给予他们喜欢的低盐食品，可多食用新鲜蔬菜瓜果。如：芹菜、 苦瓜等。在改变食物钠量的同时，要特别注意食物色、香、味以增进食欲，这样 才能有效得使患者自觉的接受低盐饮食。

3．3．3根据病人情况，建议参加适当的户外活动。如太极拳、慢跑等。但 避免参加攀高、举重剧烈运动，作到持之以恒，使患者有意识地进行自我保健，避免或减缓病情的加重。

3．4定期检测血压、家属的配合是关键。教会病人或家属测量血压，目前市 场上销售的腕式血压计，是一种方便、快捷、准确的血压计，患者可用自己测知 血压及心率的变化情况，还可准确纪录21次以往测量的时间及血压数值，有能力 的患者建议购买此种电子学压计，能随时准确的检测血压，同时应嘱患者定期来 院检查是否有靶器官受损情况。

患者家属与医护人员的心情是相同的，都希望患者早日康复。但由于对医学 知识和护理心知识的缺乏，难以得到良好的效果。争取家属的积极配合，对其进 行医学常识、卫生保健、用药护理知识及正确测量血压等基本技术操作指导，才 能取得家属的积极，有效配合。为患者的早日康复起到积极作用。