服务于全科医生培养的基础医学课程改革与实践研究 全科医生改革

服务于全科医生培养的基础医学课程改革与实践研究

关键词：全科医生培养基础医学课程改革实践 一、现阶段基础医学教育状况解析 基础医学于全科医生培养体系而言具有重要的现实意义，同样也是全 科医学的基础。其中，生理学、生物化学、病理学与解剖学等多种基础医学课程 为后期妇产科、内、外科及儿科等专业课程的学习奠定了坚实的基础。另外，基 础医学知识和技能对于临床实践而言也为其提供了直接性的服务。所以，学生必 须要对基础医学知识进行熟练地掌握，只有这样才能够为后期的专业课学习奠定 基础。通过以上阐述，可以发现，基础医学教育对于全科医生的培养十分关键， 然而，现阶段仍然存在诸多制约因素，对人才培养质量产生了直接的影响。第一， 在本位思想的影响之下，为后期课程与临床服务的教育理念薄弱；
第二，教学培 养目标不清晰，无法突破传统培养模式；
第三，课程体系存在问题，重视临床现 象而忽视基础知识，且对于预防医学的关键作用严重忽视；
第四，课程标准不健 全，严重脱离了基层全科工作岗位的需求，未融合全科医学专业课程，难以为专 业课程的学习提供服务；
第五，基础医学的设计性与创新性严重缺乏，难以整合 实验资源与学生动手能力的培养。

二、服务于全科医生培养的基础医学课程改革策略 1.对全科医学教育情况进行深入解读。可以采用文献分析的方法，针 对国内与国外全科医生培养过程中的基础医学教育情况展开调查与分析。其中， 可以召开研讨会，与会者应包括行业专家与基层社区卫生工作人员等，另外，也 可以举办课程标准制定与实践课程体系改革的研讨会。而会议的内容应将后续课 程对于基础医学的需求作为重点，对临床医学助理执业医师的考试大纲进行全面 分析。

2.对全科医学人才的培养方案进行合理修订。对于人才的培养方案内容应当每间隔3-4年给予重新修订与论证。其中，针对2011版的临床医学专业人 才培养方案来讲，其中存在的问题十分突出，未对临床助理职业医师的考试需求 予以考虑，同样没有涵盖全科医学理念，基层实用技术严重缺失。除此之外，部 分基础医学课程的学时不充足，而且实验课时不多。针对以上问题，课题组对全 科医学培养的文献进行检索与分析，并邀请行业专家与专业教师举办了专题论证 会议，对同种类别院校的人才培养方案进行了分析，对助理执业医师考试题目展 开全面收集，采取多样化的沟通调研方式，给予全面论证。将发展方向确定为基 层就业，将社区卫生服务的岗位需求作为中心，全面考虑人才培养规格对于学生 自身素质与知识的要求，对人才培养方案进行有效地修订，不断增强全科医学教 育理念，建立并健全服务于全科医生的基础医学课程机制。其中，为了能够更好 地实现对技能型全科人才的培养目标，可以适当地增加基础医学课程的实验课时， 对学生的实践操作技能进行训练，使其动手能力得以提高。近年来，生物化学与 预防医学逐渐成为执业医师考试当中的重点，所以，可以将两者的课时适当地增 加。另外，对于专业课模块来说，应当将全科医学概要纳入其中。基于此，需要 开设临床应用解剖等多种专业基础选修课程，使学生的知识面得以全面拓展，完 美衔接基层医疗服务。

3.对基础医学课程标准进行全面优化。针对人才培养与实际调研的结 果分析，应当与全科医生岗位对于知识与技能的需求相互结合，始终遵循“两个 服务”与“一个融合”的原则，概括来讲，就是为全科医学专业课程需求与基层医 疗岗位需求提供服务，确保课证完美融合。与此同时，对全科医生培养提供服务 的基础医学课程标准进行全面优化，对课程的内容进行整合与适度创新，与职业 要求基本知识以及技能进行有效地融合，最终对应用型人才进行全面培养，以保 证与职业要求相适应，充分展现教育职业性特征，突显出执业医师考试的知识点。

除此之外，应当将个人想法融入到课程内容中，贯彻并落实双证书制度，积极培 养全科医生。

4.建立并健全实践教学机制。对课程标准进行综合考虑，并且对基础 医学各课程实践教学的内容进行适当地筛选，将临床工作同执业助理意识考试纲 要中的实验项目与操作标准等进行有机结合，以保证学生对于理论知识理解能力 的不断提高，培养其综合素质与创新能力，最终使其技能操作水平有所增强。基 于此，突破基础医学课程的约束，对实验项目进行有机整合，积极开展综合实验。

其中，可以有效整合生理學当中对尿液生成产生影响的因素实验与药理学当中呋 塞米对于家兔尿液生成带来影响的实验。积极开展综合性实验能够有效地融合不 同课程的内容，对学生自身的问题分析能力进行培养，确保不断整合实验的资源。与此同时，需要对技能考核标准进行有效地制定，使其具备一定的可操作性，最 终把技能考核成绩纳入到学生的总评成绩当中，以更好地衔接基础知识与临床工 作。

5.全面开展师资培训。第一，理论性培训。在开展理论性培训的过程 中，应当遵循“送出去和引进来”的师资培训模式，全面建设师资队伍。其中，可 以选派骨干教师参与到全科师资培训班或者是进入到培训基地中获取经验。另外， 也可以对全科医学专家进行要求，积极举办讲座，以全面构建师资交流平台，确 保全科师资能够对学科的发展状态进行实时地把握，不断强化授课实用性能，最 终增强实际的教学质量。在临床师资培训方面，应当将重点放在全科医学理念与 知识方面，进而对全科医学思维进行全面培养。基于此，还应当对临床带教教师 进行鼓励，使其轮流进入到社区卫生服务中心，体会服务模式，不断强化全科服 务的意识，突显出带教工作的针对性特点。第二，技能性培训。要想对技能型与 实用型全科医学人才进行全面培养，就必须要增强其动手能力。因而，教师自身 实践动手能力与带教能力的不断增强十分关键。其中，可以通过政策来对专职教 师进行鼓励，使其积极参与到临床实践当中，特别是社区医疗实践，以保证实现 理论和实践的有机结合，对双师型教师进行培养，实现教学质量提高的目标。另 外，可以定期选派骨干教师参与到临床轮训当中，进而在一线收集实际病例，对 学科发展动态进行实时掌握，更好地融合临床和教学。第三，先进教学技术应用 能力的培训。在现代科技快速发展的背景下，教学手段也应当与时俱进，对先进 的教学技术进行合理地运用。但是，很多教师在对现代化教学技术进行应用的过 程中，能力薄弱，严重影响了教学效果。为此，应当通过讲座或者是集中性培训 与课件比赛等多种途径，加强教师应用现代教学技术的能力，以保证与信息时代 教学需求相适应。

三、结语 综上所述，在新时期背景下，为了更好地适应国家医疗卫生体制的改 革需求，对服务于全科医生培养的基础医学课程改革进行深入研究势在必行。为 此，文章针对全科医生培养的基础医学课程改革展开了深入地研究与探讨，提出 了课程改革的具体措施，以保证全面实现课证融合，为专业课程的学习提供服务， 更好地向基层输送全科医生。