中医中药促骨折愈合中的全程应用:骨折愈合

中医中药促骨折愈合中的全程应用

1骨折初期 骨折后一周到二周，除了骨骼受损，附近的软组织，也就是中医所谓的经 脉必同时受伤，使得气血受到影响，凝结成瘀，造成肿与痛，因此初期治疗宜活 血化瘀、行气止痛为主。

活血化瘀的中药如丹参、郁金、川芎、桃仁、红花、乳香、沒药、血竭等 药物，可以加快微循环血流速度，增加毛细血管网的通透性，改善骨折裂端局部 血液循环，清除血凝块及代谢。可热服活血止痛汤，外敷消肿止痛膏，饮食可摄 入山楂，三七，黑大豆，木耳，韭菜，猪血汤，排骨萝卜汤等。此类活血药物易 耗血动血，易造成妇女月经量过多及有出血倾向的风险，所以孕妇应禁用。

2骨折中期 骨折后约二周到四周，肿胀现象改善，瘀血比较消散，此时骨折断端正在 生长和接续中，因此这时候要在活血行气之外，还应加上补肝肾、养气血的药物， 来促进骨折断裂端的及早愈合，所以治疗宜和营续骨、舒筋通络为主。

在骨痂形成期，应适时地转向以续损接骨药为主，也就是含有丰富胶原、 钙盐、微量元素等物质，来参与蛋白质的合成与代谢，有利于骨质修复，温服续 骨活血汤。出现关节粘连，僵硬，屈伸不利者，可外敷接骨续筋膏。饮食可摄入 木瓜粥，四物菜鸭汤，黄豆排骨汤，枸杞，杜仲等。

3骨折后期 在一个月以后或由X光片见到折裂端出现接续愈合迹象，因长时间的固定，一般会出现患处相关关节僵硬，功能迟滯，局部肿胀，或肌肉萎缩，皮肤较冷， 肢端麻木等症状，中医的观点，认为这是病久肝肾两虚、气血不足的现象，所以 治疗宜益气养血、温补肝肾、壮筋坚骨为主。

在骨痂改造期，则选择补益肝肾、强筋健骨的鹿茸、人参、续断、补骨脂、 骨碎补等中药，可明显改善蛋白质代谢，促进蛋白质多糖合成及钙化，以顺利制 造新骨。此外，针灸也有提高免疫能力预防感染、改善局部血液循环、影响骨中 微量元素的含量、促进局部软组织的修复、调节內分泌系统、促进骨细胞分化与 增殖等途径，来促进成骨细胞的增生与激活，促进断裂骨骼的愈合。此期可温服 补血固骨方，外敷坚骨壮筋膏。饮食可摄入杜仲枸杞煲乌鸡，冬虫夏草炖瘦肉， 羊肉红枣汤，桂圆肉，黑豆等。

4并发症的中医中药护理 4.2长期卧床如胸腰椎骨折，骨盆骨折，股骨骨折等常可伴有便秘，腹胀 等。

中药贴敷按摩可治疗胸腰椎骨折引起的便秘，用中药大黄、枳实、厚朴、 川楝子各10g，冰片6g，混合研成细末，以麻油调成膏状。穴位按摩腹结穴，照 海穴，人中穴，有健脾化湿降逆促便作用。

5康复保健操 骨折后采用正确的整复，以及一段时间合理的固定是必要的，其原因是为 了避免太早活动造成旋转力、剪力和成角力使得好不容易形成的骨痂再折断，不 利於骨折的愈合。事实上，临床上骨折的部位和种类很多，对治疗时间与预后的 判断也不尽相同，但若能在西医的內、外固定的期间，同时配合中医的中药內治、 外敷及针灸疗法，联合推拿、理疗手法来帮助功能锻炼，将有助于促进骨骼的愈 合，以及减少日后关节僵硬，功能迟滯，肌肉萎缩等副作用。