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汤昆华教授中医治疗闭经经验浅析 中医怎样治疗闭经

来源:妇女节 时间:2019-11-02 08:00:46 点击:

汤昆华教授中医治疗闭经经验浅析

汤昆华教授中医治疗闭经经验浅析 汤昆华教授中医治疗闭经经验浅析 汤昆华教授是江苏省名老中医,主任医师,南京中医药大学教授,江苏省 首批老中医药专家学术经验继承指导老师。老师行医四十多年,对治疗多种妇科 疾病有其独到的经验。闭经是中西妇科临床均比较常见的一种疑难病症,往往疗 程较长,而且不一定能有很好的疗效。笔者有幸能作为老师的继承人,跟随老师 临证学习。现将在学习期间老师治疗闭经的经验浅要分析如下。

1重视调理饮食 妇人以血为基本,月经以血为用,只有血海按时满溢,月经方能按时而下。

血海的充溢,需要脾气健运,摄纳水谷精微以输布充养。《内经》指出:“…… 五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味合而服之,以补益精气”的膳 食结构,并讲述了饮食入于胃后,通过脾胃的运化作用,变化取汁而为血的过程。

临床上多见闭经患者有节食减肥史,摄食不足,饮食失宜,使后天生化之源匮乏, 冲任气血不得充盈,而可致月经后期量少甚至闭经。

2重视调节情绪 《女科撮要》经云:“二阳之病发心脾,有不得隐曲,为女子不月。”心主 神明,可影响肾肝脾功能。忧愁思虑,饮食劳倦可致心脾病。临床闭经病患往往 病程较长,郁虑过度,郁结伤心,忧思伤脾,脾郁而不行,心气结而不开,心有 所意,则废寝忘食,脾有所思,则食入不化。心脾影响到肠胃消化功能,以致水 谷精微衰少,水谷精微衰少则气血生化乏源,反之肠胃消化功能减退又影响心脾 的精血衰少。正因为此,虽然老师的门诊病 人很多,经常拖班,也不会缩短患 者的就诊时间,常常会有患者一坐就是半个小时、一个小时,老师都会耐心地听 病患讲述,找到其郁结的病根所在,进行心理疏导,有时也会让患者痛快地哭一 场,充分地疏解心脾郁结,让每个病人都能开心地离开诊室。

3重视运动锻炼和规律作息 现代人生活节奏快,竞争力强,压力大,加班加点多,不注意安排休息时 间,深更半夜不睡,阳光普照不起,以车代步,更不主动参加体育锻炼,生活作 息无规律,生物钟紊乱,更谈不上天人相应,适应自然规律,因而易于情绪烦躁易怒,肝气郁滞,肝火肝阳上亢,身体气血运行失调,内分泌失调,疾病丛生, 以致很多妇科病有上升趋势。闭经病患有些工作学习压力大,经常加班熬夜,容 易耗阴伤气,日久阴虚生内热,蒸腾体内气血津液,使气血耗损更甚,无血可下。

而且恶性循环,病久焦虑郁结耗伤心脾,心神不宁,睡眠愈差。

4重视辨证治疗 闭经是妇科病常见病证之一,也是不孕症、高泌乳素血症、多囊卵巢综合 征等多种疾病的一个症状。汤老师认为闭经的病机定位以肾、肝、脾为主,肾虚、 血虚是发病的基础。治疗大法为滋肾养血、疏肝调脾,常以自拟的滋阴润燥、养 血通经经验方“瓜石六味汤”为主方,根据不同症状加减施治。同时也非常重视促 排卵药物的运用。对子宫性闭经着重补益肝肾、益气养血;
对卵巢性闭经从肾阴 虚或肾阳虚进行调补;
垂体性闭经为肝肾、气血双补;
下丘脑(中枢性)闭经除 以肝肾、气血双补外,还要酌情分别加用疏肝理气、活血化瘀、温经散寒、祛湿 导痰、软坚散结等法施治。

总结:闭经是妇科临床较常见的疑难病症,汤昆华教授通过调理饮食、调 节情绪、适当运动、调整作息以及中医药辨证治疗等五个方面的综合治疗能获得 良好的疗效。

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