【35例老年妇科腹腔镜手术麻醉处理体会】腹腔镜麻醉方式

来源:春节时间:2019-10-31 08:10:07 点击：

35例老年妇科腹腔镜手术麻醉处理体会

35例老年妇科腹腔镜手术麻醉处理体会腹腔镜外科作为微创外科的主题，是医学领域中的一门新的分支学科，腹腔镜手术已成功地替代了许多传统的开腹手术，也将会扩大适应证，拓宽范围至某些更高难度的手术，是近20年妇科疾病诊断和的重大之一。妇科腹腔镜在是先进科技与临床医学完美结合的技术，腹腔镜技术给病人的创伤小、术后恢复快、治疗效果好。现将2009年2月-2010年10月在我院行老年妇科腹腔镜手术35例患者的麻醉处理体会报告如下。

1材料与方法 1.2临床诊断：所有患者均行阴道、肛门检查及B超检查。21 例诊断为卵巢囊肿，14例诊断为子宫肌瘤。其中有23例合并有呼吸、心血管、内分泌等系统疾病，包括慢性支气管炎、心电图异常、高血压、冠心病、糖尿病等。

1.3治疗方法：采用腹腔镜手术治疗。

2结果气管内插管术是指将特制的气管导管，通过口腔或鼻腔插入病人气管内。是一种气管内麻醉和抢救病人的技术，也是保持上呼吸道通畅的最可靠手段。气管或支气管内插管是实施麻醉一项安全措施。全身麻醉是指麻醉药经呼吸道吸入、静脉或肌肉注射进入体内，产生中枢神经系统的抑制，临床表现为神志消失、全身疼觉丧失、遗忘、反射抑制和骨骼肌松弛的过程。其优点是可以保持患者呼吸道通畅，便于清除气管支气管内分泌物。可以减少呼吸衰竭的病人呼吸道无效腔，便于给氧吸入和辅助呼吸。其缺点是有并发症发生的可能，本组所有患者均在手术医生完成消毒铺敷后开始诱导麻醉，气管插管和手术同时进行。

麻醉医生职责在于保证病人在无痛、安全的前提下和手术医师共同完成手术。

是手术病人麻醉手术过程中的“生命保护神”。在手术期间和麻醉恢复期能够对由多种因素（麻醉、手术等、原发疾病）引起的重要生命功能的变化进行监测、诊断，并由此进行，保证围术期病人的安全。所以麻醉师必须具有熟练的操作技巧，精湛的业务水平，以减少患者的痛苦，及早治愈。

腹腔镜手术在妇科疾病的诊断与治疗中，发挥着越来越重要的作用，随着医疗器械技术的和临床医生越来越娴熟的操作及经验的积累，使大部分手术都能在电视腹腔镜下顺利完成。由于老年妇科患者本身的身体状况和疾病本身的特点，结合腹腔镜在手术过程中创面小、出血少、病人术后疼痛轻、术后恢复快，住院时间短、治疗效果与开腹相同。本组所有病例均在全麻下实施腹腔镜手术，术中生命体征稳定，术后无并发症的发生，疗效满意。[2]李海冰，周守静，梁伟民，等．全身麻醉对剖宫产产妇分娩新生儿的影响[J]．国际麻醉与复苏杂志，2007(10)：399—402

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