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[住院医师心理学论文最新推荐(共3篇)]住院医师规范化培训相关论文

来源:离任 时间:2019-11-07 08:00:22 点击:

住院医师心理学论文最新推荐(共3篇)

住院医师心理学论文最新推荐(共3篇) 第1篇:管理心理学与住院医师规范化培训 住院医师规范化培训是医学院毕业学生毕业后教育的重要组成部分, 但是,随着我国卫生系统住院医师规范化培训工作的不断推进,在当前医患矛盾 突出、医生工作环境不佳的社会大环境下,不论基层医院还是大医院的一些住院 医师都面临着来自各方面的压力,因此存在一些急待解决的心理问题。目前,“住 院医师规范化培训学员”因其与培训医院之间形成的新型培训关系,而使其成为 各培训医院中的特殊群体。“住院医师规范化培训学员”面对已有政策的调整和新 政策的推出能否具有积极态度,直接关系到住院医师规范化培养这项医改措施的 成败,也直接关系到所在医院的现实效益和长远发展。本文从管理心理学的角度 出发,阐述了住院医师规范化培训的现状及解决对策。

一、管理心理学的定义 管理心理学是一门综合人文、社科、心理等多种学科理论为基础,通 过研究与团队有关的个体的心理活动及行为反应模式、团队整个群体的群体结构 与特征以及整个团队的行为规律,探讨运用这些规律进行预测和控制一些不利于 团队整体目标的行为,以提高整个团队的工作效率,在一定可控成本的范围内, 最大程度地调动团队内个体的积极性和创造力的学科。是研究团队系统内个体与 群体、团队结构、团队内个体行为对于团队整体的影响,从而预测和管理团队内 个体行为,提高整个团队绩效的学科。

二、管理中的重点 古往今来,个体作为团队最基础的组成成分一直是管理心理学的研究 重点。中国古代的先哲亦充分认识到个体对于整个团队的重要性,例如:先秦著 名思想家、文学家、政治家荀子认为“兵事以民为本”;
战国末期韩国法家韩非所 著《韩非子》中“凡治天下必因人情”……由此可见,个体是团队的基本成分也是 最重要的组成成分,而以人为本的管理策略将有助于调动个体的工作积极性、改 善团队的工作软环境、消除懈怠的思想和行为,从而提升整个团队的凝聚力和创 造力,维护团队稳定发展,实现团队共同目标。

三、住院医师规范化培训的目标和职责目标:培养临床医学人才、提高我国临床医疗工作水平[1]。1992年 卫生部发文建立住院医师规范化培训制度,在全国范围内选择一批医院试点建立 有规模的临床医师规范化培训基地,并且与国际接轨引入竞争和分流机制,让毕 业医学生以住院医师的身份在认定的培训基地接受以提高临床实际能力为主的 系统性、规范化培训,完成由医学生向临床医生的转变,从而向全国各级医院培 养、输送优秀的临床住院医师,促使住院医师由“医院人”向“社会人”的身份转变, 造就高水平临床医生。

职责:各试点医院在专家委员会指导下,制定医院住院医师规范化培 训相关政策,组织住院医师的招聘工作,负责住院医师规范化培训的日常管理及 培训工作,组织对二级学科住院医师培训的质量评估,办理住院医师培训合格证 书。

四、住院医师规范化培训的现状 经过近二十年的摸索,我们发现住院医师规范化培训还存在一些问题, 尚待解决与完善。

1.在负责住院医师规范化培训的医院及部门乃至带教老师对于住院 医师规范化培训的重视程度方面。带教师资参与意识不强、水平和责任心参差不 齐、教学意识不高,导致培训流于形式,存在重使用、轻培养的倾向,更有甚者 任其在临床实践中自行摸索,从而严重影响了培训质量[2]。

2.在学员个人方面。由于医学生的学制长达5-8年,导致学员到而立之 年却没有立的资本。成家、养家成为时刻悬在学员头上的达摩克利斯之剑。目前 住院医师的收入,是单位给点,培训基地给点,一个毕业五年的医学生,奖金只 有几百块,严重影响了积极性[3]。丁香园的一份调查亦显示:93.4%受访者认为 “规培医生待遇不高”。这就导致了规培医师队伍的不稳定。

五、从管理的层面去面对亟待解决的问题 西方现代管理学之父、管理大师德鲁克提出管理的三大任务:实现团 队的特定目的和使命;
使工作富有成效,员工具有成就感;
处理对社会的影响与 承担社会责任。围绕这三大任务,我们可以看到对于管理住院医师规范化培训这 一终极目标,从国家到个人我们有三个层面的工作可以做。在国家层面上,住院医师规范化培训工作的圆满落实与国家政策的支 持指导是密不可分的,需要国家在政策上对住院医师规范化培训予以认定、支持 和倾斜。除了为住院医师规范化培训提供国家政策性指导、建立国家认证的培训 基地、为培训基地提供物质上必备的培训条件和技术、方法上的指导以外,解决 规培医师的执业注册、职称评审、社会保障、岗位聘用等问题,以解住院医师的 后顾之忧;
对结束住院医师规范化培训的医师建立人才的流动机制和完善社会保 障体系。在财政上加大投入力度,加强对作为培训基地的医院在设备及人员薪资 方面的资金投入。国家各级政府如能提供相应的经费给培训基地,做到专款专用, 解决医院的后顾之忧[4]。

在医院层面上,作为住院医师规范化培训基地在硬件方面落实教学场 地、完善教学场所的配套设施和服务体系,为住院医师规范化培训提供有力的支 撑;
在软件方面保障规培医师的福利待遇包括在培训过程中的工资、夜班费、节 假日的值班费以及工会的福利等。只有将规培医师的收入和福利待遇等同于医院 在职职工,才能相对减轻规培医师的经济负担,同时增加规培医师的归属感和被 认同感。

在个人层面上,我们还需要完成的任务包括如何使带教老师和规培医 师具有神圣的使命感、促使带教老师和规培医师觉得自己的工作富有成效并具有 成就感[5]。

由于个体的生长环境、成长过程各不相同,致使个体的修养与品性不 同。不同的个体对于各自的要求也是千差万别的:出人头地,衣锦还乡,让看不 起自己的人佩服自己等等都可以成为个体的终极目标。而这些目标既可以是崇高 伟大的,也可以是世俗简单的,但其共同点都是积极向上的,是想要做点事情的 欲望。先贤孔子云:“视其所以,观其所由,察其所安[6]。举直错诸枉,则民服;

举枉错诸直,则民不服。”由此可见,作为住院医师规范化培训的管理者如何去 发现带教老师的需求,如何去挖掘规培医师的个人目标,是一个十分重要的管理 内容。春秋末年军事家孙武在《孙子兵法》一书中就写道:“道者,令民与上同 意也,故可与之死,可以与之生,而不畏危。”可见一个非常重要的管理原则, 即个体的终极目标与团队的终极目标的协调一致。那么,如何将带教老师以及规 培医师的个体目标与住院医师规范化培训的终极目标——培养临床医学人才、提 高我国临床医疗工作水平有效地整合起来,这将是住院医师规范化培训的管理者 的重大课题。

六、结束语归根结底,住院医师规范化培训的管理所需面对的还是一个对于个体 的管理问题,一个如何激发个体工作欲望的问题,一个有效整合个体目标与团体 目标的问题。只有通过从国家到个人三方面的人员的共同努力,才能切实贯彻落 实中央关于住院医师规范化培训培养临床医学人才、提高我国临床医疗工作水平 这一最终目标。

作者:陈海冰 第2篇:儿科住院医师规范化培训存在的问题和思考 住院医师规范化培训,实际上医学教育中的一个较为特殊的阶段,其 根本上是学生在毕业之后再次接受的医学教育,是其提高临床技能和专业诊疗知 识的重要途径,同时也是医院人才培养的关键环节,对于提高医疗质量具有十分 重要的现实意义。对于儿科而言,由于服务对象的特殊性和病症种类的复杂性, 对于相应的卫生需求也较为强烈,对于儿科住院医师规范化培训工作也提出了越 来越高的要求。因此,要意识到儿科住院医师规范化培训的重要性和必要性,促 使其向更加系统化和规范化的方向发展。

1儿科住院医师规范化培训现行模式 儿科住院医师规范化培训的最直接目标就是使得医师达到二级学科 的低年资主治医师的水平,并对医学专业理论知识能够实现灵活的运用以及与实 践进行有效结合,对儿科的常见病和多发病能够实现独立的准确诊断。我国现行 的儿科住院医师规范化培训模式为"3+X"模式,指的是在前三年当中接受普通专 业培训,在此过程中完成各个科室的轮转;
而"X"则代表亚专科的培训,持续时 间在1~3年,在这个阶段中需要掌握亚专科的基本医学知识,同时进行大量的临 床实践,提高医师的组织和危机处置能力等;
另外,现阶段的儿科住院医师规范 化培训中也增加了不同形式的学术交流会和科研讨论会等,对国外先进的技术进 行学习[1~3]。

2儿科住院医师规范化培训中的问题 我国已经相继出台了多项关于住院医师规范化培训的管理办法,对培 训开展的模式、制度和方法等方面也进行了相应的调整,但是随着我国医疗事业 的不断发展,现行的儿科住院医师规范化培训也存在以下几方面的问题:2.1培训基地医患关系的制约现阶段医患关系的紧张化,使得住院医 师没有实践的操作机会,对培训工作开展的效果产生了较大程度的制约。

2.2培训实施方法不规范进行规范化培训的儿科医师被分配到临床科 室之后,一般情况下都是在进行临床工作,将主要的精力放在提高医院经济效益 和医疗质量等方面之上,往往忽略了对医师的规范化培训,使得科室中缺少积极 进取的学术氛围;
同时,由于大部分的住院医师还没有执业医师的资格,无法与 患者及其家属进行有效的沟通,极易引起医疗纠纷[4~7]。

2.3考核与管理制度不完善现行的儿科住院医师的考核制度还没有建 立起统一的考核和管理的评价体系,主要包括了基础理论知识、临床操作技能、 国家职业医师资格考试以及自行制定的相关管理办法等内容,通常都是按照评分、 学分和笔试等分为主要形式的考核方法,这种不完善的考核制度无法对住院医师 的学习成绩做出客观和真实的评价。

3儿科住院医师规范化培训优化对策 经过多年的不断研究和探索,我国儿科住院医师规范化培训工作已经 初步积累了一定程度的经验,为了切实的解决其在实践当中存在的以上问题,推 动我国医疗事业水平的提高,还应该从以下几方面予以努力:

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