试卷分析 [五年制全科医学专业学生妇产科学试卷分析]

五年制全科医学专业学生妇产科学试卷分析

（2）方法按照考前制定的标准答案和评分标准进行阅卷，由教研室 高年资授课教师以流水作业方式进行集体阅卷，以减少阅卷的主观性差异。阅卷 完成后，按照我校试卷定量分析系统要求将学生成绩录入Excel分析表中，然后 利用我校试卷分析软件进行定量分析，系统会自动对学生的成绩分布以及各试题 难易度、区分度、信度等进行相关分析。② 2考试质量评价 2.1考试成绩分布 我院2009级临床医学（全科方向）255名学生期末考试成绩分布见图1。

经正态性检验，我院2009级临床（全科医学）专业学生的《妇产科学》期末成绩 呈正偏态分布。其中，255名同学参加本次考试，平均82.0分，最高95.7分，最低 47.3分，40～50分之间的有2人，50～60分之间的有3人，60～65分之间的有7人，65～70分之间的有13人，70～75分之间的有19人，75～80分之间的有41人，80 ～85分之间的有58人，85～90分之间的有72人，90～95分之间的有39人，95～100 分之间的有1人。

图12009级全科专业学生期末成绩 2.2试题质量评价 本套试题总体难度及区分度均在合适范围内（如表1）。全试卷的难 度系数0.62。其中A1型题为0.72，A2型题为0.56，A3型题为0.65，B型题为0.56， X型题为0.58，E型题为0.46。全试卷区分度为0.35，其中A1型题为0.25，A2型题 为0.34，A3型题为0.30，B型题为0.29，X型题为0.31，E型题为0.35。

3学生掌握情况分析 本学期准备进行试题改革，教研室全体教师在开学初就进行了充分的 准备工作，无论从平时的备课内容上，还是从平时多次的课前（后）作业中，都 是以培养学生的临床思维模式为出发点，充分体现了“以学生为中心，以努力提 高教学质量为宗旨”的教学目标。其次，教研室老师们仍担心学生不适应试题改 革的方向，本学期特借助网络辅助教学平台布置了一次期中测试，整套试卷全部 采用标准化试题，即与期末考试一模一样的题型设计，只是考查的知识点全部来 自产科所有章节的内容，未涉及妇科方面的知识，主要目的在于方便同学熟悉试 题改革的方向，为接下来的期末考试打下坚实的基础。回顾期中测试的成绩，同 学的得分普遍较高，80分以上的占了绝大多数，我们可以看出学生可能更加适应 这种考试模式。因学生自己在网上答题，且全部采用选择题形式，仍不排除同学 之间相互抄袭的现象。

从阅卷情况来看，学生基本掌握了教学大纲的要求，对于妇产科常见 疾病的发病机制、病理病生、临床表现、诊断等基本的知识点，能较好地掌握， 并较好地完成了全套试题。本学期255名学生参加考试，平均82.0分，是迄今为 止《妇产科学》考试成绩最为优秀的一学期。该期取得这么优异的成绩，分析主 要来自以下四方面：
（1）平时授课老师在课堂上的积极引导，因实施标准化试题后，考 查学生死记硬背的知识点少之又少，75%以上考查的内容都是知识的灵活运用， 假如平时学生不认真听讲或者经常旷课，没有一定的基础知识，仅靠期末前死记硬背课本上的内容，那么期末考试时很难过关。这样，在一定程度上当杜绝了“平 时不努力，临时抱佛脚”的思想倾向。然而，对于平时课堂上认真听讲的学生来 说，一般都会取得较好的成绩，这样优劣之差就很明显。

（2）本学期每次课的授课内容，教研室老师都会在网络平台上布置 预习题，且与期末考试的题型保持一致，并且每次作业都在课堂上进行当场点评， 及时解答学生对知识点掌握不清楚的疑惑。

（3）期中测试对于期末考试来说，在一定程度上也起到了相当大的 积极作用，因期中测试考查的知识点全部是产科章节的所有知识点，而题型全部 与期末考试一样。

（4）任何事情都不是完美无缺的，从学生的答题来看，学生对个别 知识点的掌握情况仍不是很清楚，对考查知识的综合应用或者临床思维的题型仍 不知从何下手，学生普遍得分较低，进一步说明同学不会将书本上的理论知识很 好地与临床实践结合起来，分析上过于靠死记硬背，希望在以后的教学中不断完 善，平时教学中进一步加大力度培养学生发现问题、分析问题、解决问题的综合 能力。其中E型题（病案分析题）失分最多，难度系数为0.46，评价为最难试题， 说明学生临床思维欠缺，知识的应用环节薄弱。教师应在教学过程中多穿插一些 临床中的小病案、小故事，引导学生分析和思考，把理论和临床知识有机联系起 来。同时尽早安排临床见习，通过见习完成知识“从课堂中来，到病房中去，再 回到课堂”讨论的循环往复的过程，最终达到自如应用的目的。

4总结与建议 基本达到了考查学生的目的，考试信度达到了0.8585，信度标准为好。

整套试卷试题难度系数中等，中等难度的题量相对偏多，高难度的题相对较少， 通过平时对学生类似题型的反复练习，以及授课中对学生临床思维能力的不断培 养，故全体学生较好地完成了此套试卷，成绩比较客观，呈正偏态分布，即中、 高分段的同学较多，而低分段的同学则相对较少，充分体现了平时的反复推敲与 训练的作用。回顾我院2008级临床医学（全科医学方向）221名同学《妇产科学》 闭卷考试采用常规型试题，即名词解释、填空题、单项选择题、判断题、简答题、 案例分析题等六种题型，考查学生死记硬背的知识点较多，至少达到75%以上， 阅卷后将近有15位同学不及格，而本学期2009级临床医学（全科医学方向）255 名同学参加考试，全部采用标准化试题，本学期《妇产科学》期末考试仅有2名 同学未及格，充分说明标准化试题更加适应当前课程改革的新方向。同时，本教研室还发布了学生版或教师版的调查问卷，从调查问卷可以看出，不管是学生或 老师都比较认可本教研室的这种试题改革模式，特别是学生更希望将此试题改革 推广应用于其他课程考试。但值得我们注意的是，在以后出题时尽量减少简单题 型，转而增加难度适中的题，并适当增加高难度题量，以增加其区分度。教师上 课应注意学生临床思维能力的培养，通过临床病例分析等教学手段使学生能将理 论与实践相结合，同时也利于基础理论知识的理解与掌握。

作者：张晓静等