关于５２２例脑瘤择期手术患者的心理护理:脑瘤病人要注意什么

关于５２２例脑瘤择期手术患者的心理护理

1 临床资料 本组522例研究对象，男238例，女284例，其中年龄最大的67岁，最小的 12岁，平均年龄37岁。本科及以上学历276例，高中以上137例。患者在院期间， 有较严重心理压力的497例，其 中 恐 惧 心 理 者 371 例 (71%)，焦 虑 者 434 例(83.1%)，精神紧张患者 433 例 (82.9%)，担心 者 266 例(50.9%)，忧郁 者127例(24.3%)。

2 方法 根据围术期患者的心理变化状态，对522例患者进行手术前后全方位的心 理护理，并进行系统的观察与分析。首先通过言语、行动、神情、态度等手段与 病患建立良好的关系，并争取病患家属的密切配合，同时对患者进行相应的科学 理论宣传，使用正确的心理疗法，合理安排病人的生活。

3 结果 经过对522例脑瘤择期手术患者进行系统的心理护理，患者入院时的负面 心理得到明显的缓解。恐惧、焦虑、精神紧张、抑郁、忧郁患者精神状态明显改 善，恐惧者降至152例(29.1%)，焦虑者降至221例(42.3%)，精神紧张者降至168 例(32.1%)，担心者降至122例(23.3%)，忧郁者降至62例(11.8%)。患者均能以比 较稳定的心态去迎接即将到来的手术，顺利度过围术期。

4 护理措施 4.1 了解患者心理状态，减轻患者的心理压力 手术前患者均患有明显的心理问题，表现有恐惧、焦虑、精神紧张等一系 列问题，由于患者的性别、性格、年龄、个人文化程度和个人境遇问题的不同， 造成这些问题的原因也是多方面的。大量的临床案例表明，患者术前如果有严重的心理问题，将直接影响手术效果，并可能造成一系列的术后并发症。因此，手 术前应当对患者进行科学的心理护理。应当根据患者入院状况，对患者进行相应 的帮助，帮助患者了解自己的病情，让患者愿意说出自己的真实想法，耐心地倾 听患者的意见和要求，尽可能全面地了解患者，给予患者适当的心理支持。根据 患者的心理状态对患者进行安抚和开导，使患者能够以轻松的心态去面临即将到 来的手术，增强患者的信心，使其放下心理压力，从而获得更好的治疗效果。

4.2 进行相关的教育宣传，提高患者自我心理素质 患者进入手术室时，所面对的是与自己生活环境完全陌生的，各种陌生的 医疗救护设备，陌生的环境会让人产生危机感，患者会不自主地产生焦虑、恐惧、 无助的负面情绪，这极不利于手术工作的进行。所以，在手术前的一段时间里， 心理护理者应当让患者对自己将受到的治疗措施，以及术前术后等一系列应当注 意的问题进行相应的了解;对患者进行正面的开导与健康宣传，以免给患者带来 负面刺激，提高患者的心理素质与承受能力，在陌生的环境中给予患者安慰与鼓 励;向患者说明治疗中会使用到的相应措施以及注意事项，让患者以积极地心态 参与手术，开导患者，让患者知道可能在手术中出现的各种不适反应，消除患者 的顾虑，以免出现意外，影响手术进程。

4.3 术后心理护理，发挥家庭的积极作用 家庭对于每个人来说都有不可言说的地位。患者通过家属的心理支持，获 得支持与安慰，使患者感受到真诚与温暖，具有安全感，这样更能帮助患者顺利 地走出阴影，增强战胜疾病的信心，并顺利地康复。经过脑瘤手术的患者，清醒 后一定要及时的受到慰问与关心。所以，一定要做好家属的工作，帮助患者战胜 病痛的折磨，努力克服负面的情绪，积极发挥家庭的能动性，特别是术后效果不 好的患者，家庭成员更应当积极地与其进行互动，以家庭的温暖来包容他们，让 他们感受到家的温暖，从而对生活充满期望，来达到更好的术后康复治疗效果。

4.4 了解患者的心身状态，确定心理护理的方向 科学研究表明，经过手术的患者，清醒后，一定想知道自己的手术效果与 真实状况，脑瘤患者由于切口位置问题，躯体不能自主活动，极有可能产生焦虑 症，多表现在生活方面，所以我们要实时地了解患者的心理变化，积极地开导患 者，帮助患者走出焦虑期。对每一位患者的护理记录，要做到从患者入院开始到 出院结束，一定要每天对患者的身体状况，进行适时适当的评估和记录，以便护理工作的顺利进行，根据患者不同的状况，做出针对性的护理措施与心理指导与 护理，保证患者的健康康复。对因器官与肢体产生缺陷的患者，应鼓励他们积极 地生活，面对现实，放松心态，以良好的心态去面对接下来的人生。由此，我们 可以看到心理护理不同于其他的临床护理，其根本就在于对病患的心理进行治疗 与看护，从意识形态的沟通开始，逐渐地排除患者心理负面的心理状态和行为， 达到加快康复的效果，保证患者顺利地渡过围术期。

5 讨论 5.1 心理护理的价值随着现代医疗技术的进步，心理护理也被应用于系统 的治疗中，其价值已经被证实。在心理护理的过程中可以通过特定的疗法引起患 者身体内部机能的变化，通过系列的护理措施可以去除患者的负性心理，系统的 引导可以让大脑对身体进行调节，对外界的治疗做出相应的反应，良好的心理因 素，配合系统的临床治疗更有利于疾病的康复。

5.2 心理护理的重要性人的身体是这个世界上最精密的系统。不仅仅受到 外部因素的影响，也受到心理因素变化的影响。每个人都是不同的，世界上没有 两片相同的树叶，人也一样。每个人所处的社会地位不同，所遇到的遭遇不同， 心理的变化也不一样，这些因素都会对患者入院接受治疗和护理有直接影响。因 此患者的心理状态是治疗过程中非常重要的一环，患者处于积极的心理状态时可 以减轻痛苦，增强治疗效果，取得良好的手术效果。

心理护理是建立在护理师与病患的相互交流与沟通中的。患者对医院的环 境极为敏感，所以在日常的护理工作中，一定要针对患者的心理状态进行心理辅 导，增强患者的心理承受能力，进一步提高治疗工作的质量。