方法 结合12例临床病例，介绍方丝弓矫治器固定替牙牙合期外伤脱位牙的方法 及注意事项。结果 通过该方法固定替牙牙合期外伤脱位牙，损伤小，固位好， 短时期内减小了患牙松动度，尽快恢复牙齿的咀嚼功能，保全牙列，不影响生长 发育期儿童颌及面的发育。结论 方丝弓矫治器固定替牙牙合期外伤脱位牙克服 了传统固位方法的缺点，开辟了正畸与儿牙外伤联合治疗的希望之路。
【关键词】 方丝弓矫治器;脱位牙 外伤导致牙脱位是替牙牙合期儿童常见的损伤，需及时恰当的复位固定， 方能使这些儿童外伤后仍能拥有健康的牙齿和理想的面型。传统外伤脱位牙的治 疗有牙弓夹板固定、软硬合垫、金属联合树脂固定等方法[1]，但替牙牙合期儿 童初萌的恒牙冠短小，高度不足，邻接点不紧密，且乳磨牙多数为残冠残根，存 在固位较差，复位不够准确，缺乏生理刺激，异物易积聚，易损伤牙龈等缺点。
正畸医师采用方丝弓矫治器固定替牙牙合期外伤脱位牙，克服了以上缺点，开辟 了正畸与儿牙外伤联合治疗的希望之路。
1 临床资料和方法 1.1 病例选择 2 结 果 2.2 口腔卫生维护较好，有1例龈炎发生， 洁治后得以恢复，未发生附着 丧失，牙周组织健康。
2.3 牙髓保留情况 7颗完全脱位牙均在外伤2 w内行根管充填术，6颗不完 全脱位牙有牙髓坏死倾向，及时治疗，其中3颗患牙行根尖诱导成形术。治疗后6 个月内均无症状。
3 讨 论 3.1 用方丝弓矫治器固定替牙牙合期外伤脱位牙，解决了替牙牙合期可利 用基牙少，固位差的难题，有利于及时复位外伤受损牙，维护牙列的完整，能有 效实现外伤牙力的调整与咀嚼功能的恢复。不妨碍颌及面部的生长发育。3.2 方丝弓矫治器戴用舒适，便于清洁，不损伤龈组织。固定装置操作简 便，固位精确，力量分散，不损伤牙齿，减小疼痛。
3.3 不妨碍牙髓的治疗及松动度的检查。
3.4 固位后期，可以对单牙合牙列进行简单的排齐。
3.5 随着正畸技术的发展，正畸联合治疗已越来越多的应用到了临床，对 适应证的扩展，疗程的缩短，疗效的提高，发挥了其独特的优势。
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