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胰腺炎患者的护理【胰腺炎患者的护理干预】

来源:转让协议 时间:2019-11-03 07:59:10 点击:

胰腺炎患者的护理干预

胰腺炎患者的护理干预 胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病,患者的临床症状 主要表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐以及发热等,该病具有发展迅速、死亡率高 的特点,因此在对患者进行积极治疗的同时,加强临床护理起养非常重要的作用。

对胰腺炎患者的护理干预效果进行观察,并探讨有效护理方法,现报告如下。

1资料与方法 1.1一般资料:选择我院2012年4月-2013年10月胰腺炎患者40例,男22例, 女18例,年龄21-75岁,平均44.5岁,所有患者均符合中华医学会胰腺炎外科组通 过的急性胰腺炎的相关诊断标准,并均根据病史询问、临床标准以及实验室检查 和CT检查等明确诊断。两组性别、年龄和发病原因等一般资料比较差异无统计 学意义(P0.05 ),具有可比性。

1.2护理方法:对照组给予患者常规护理,观察组在常规护理的基础上给予 护理干预,主要包括:①心理干预,急性胰腺炎一般病情较为严重,部分患者容 易出现过度紧张、焦虑甚至恐惧的负而心理,不利于疾病的治疗和恢复。护理人 员主要应针对上述情对患者采取必要的护理干预,对于高度焦虑的者,应加强与 其沟通,缓解其过度紧张的状态,多向患者说明治疗成功的案例,以便增加患者 治疗疾病的信心,这样可以提高患者治疗和护理的配合度,促进患者早日康复。

②密切观察病情对患者实施24h心电监护,密切观察患者的心电、血压和血氧饱 和度等情,若脉搏快而弱、脉压小、血压不稳定,要及时判定是否为早期休克;
若血压下降明显,脉搏细弱,则为病情恶化表现应及时报告医生处理;每天对患 者进行4-6次的体温测量,以判定有无继发感染等情况;观察患者的腹痛、腹胀的 性质和程度,重视患者的主诉。③对症护理腹痛、腹胀是急性症胰腺炎患者最主 要的临床表现,对于腹痛的患者可采取聊天的方式转移患者的注意力,并且可指 导患者运用松弛疗法和皮肤刺激等方法指导患者减轻疼痛,必要是可给予患者止 痛药护理;对于高热患者可给予物理降温冰敷的方法对患者进行适当的降温,但 应注意降温幅度不宜过大,温度以患者感到舒适为宜,以免引起患者不适。④胃 肠减压的护理保持胃肠减压管的通畅,并进行牢固固定,以防止移动、脱出和扭 曲;维持有效的负压吸引,负压吸引不宜过大,以免使膜吸附到胃管头端而导致 引流不畅;密切观察引流液的颜色、性质和量,并记录24h总引流量;可按照医嘱给 予患者胃肠减压的药物,对长期无排气者可采用胃管内注入生大黄的方法促进胃 肠蠕动。⑤呼吸通气护理急性呼吸窘迫综合征(ARDS)为重症胰腺炎患者的常见并发症,护理人员应掌握有关知识,密切观察患者的呼吸频率和节律等变化,以 及时的对ARDS进行早期发现和护理。

1.3观察指标:对两组患者护理满意度和并发症的发生情况进行比较,护理 满意度调查表共分为满意、基本满意和不满意。

1.4统计学方法:使用SPSS16.0对各项资料进行统计、分析,以PG0.05为差 异有统计学意义。

2结果 并发症比较:观察组无一例患者出现感染、ARDS、多器官功能衰竭等并发 症,对照组共4例患者出现并发症,两组比较,观察组并发症发生率明显小于对 照组(PG0.05 )。

3讨论 由于人们饮食结构和生活习惯的改变,近年来胰腺炎的发病率明显增加, 胰腺炎的早期症状不典型,但是病情发展迅速、死亡率较高,对临床护理质量的 要求也较高。本文资料中,对观察组患者实施必要的心理方而的护理干预,并密 切观察患者病情变化、同时对患者进行对症护理干预和并发症如ARDS等方而的 防治工作,观察组患者的护理满意度明显提高,并发症发生率明显降低,两组组 比较,差异有统计学意义(PG0.05 )。总之,对胰腺炎患者加强临床护理干预,对 缩短患者住院时间,和谐护患关系具有重要意义,值得临床推广。

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