生殖道病原体【妇科门诊患者生殖道病原体感染及年龄分布】

妇科门诊患者生殖道病原体感染及年龄分布

1 资料与方法 1.1 一般资料 我院门诊就诊的生殖道感染者6 568例，均为已婚及未婚有性交史者。

患者主诉有不同程度的外阴瘙痒、白带增多、变黄、异味；
部分患者有腰酸、下 腹部疼痛和尿频及尿痛。

1.2 标本采集 用无菌棉拭子自阴道壁处取阴道分泌物，0.5 h内送检，否则时间过长 念珠菌会变形溶解。冬季应注意保温。以免滴虫失去活力而影响检测结果。

1.3 检测仪器 超高倍显微分析仪，上海大众股份有限公司提供，最大放大倍率为30 000倍。最高分辨率为0.22 μm，可无极变倍，直接转换明、暗视野，相差视野观 察，并采用多媒体计算机技术，配有大屏幕显示，具有捕获、测量、存储、回放、 查询、打印等功能。wWw.133229.COm 1.4 检测方法 阴道分泌物0.9%氯化钠溶液直接涂片法，置超高倍显微分析仪下观察。

2 结果2.1 生殖道感染的年龄分布 6 568例患者中，年龄15～72岁，以20～50岁年龄组感染率最高。见 表1。表1 生殖道感染年龄分布（略） 2.2 生殖道病原体感染情况 6 568例患者生殖道病原体感染均为阳性，感染率为100%。其中以一 种生殖道感染疾病为多，余依次为两种感染及多重感染者。见表2～4。表2 1种 生殖道病原体感染情况（略）表3 2种生殖道病原体感染情况（略）表4 多重感 染生殖道病原体感染情况（略） 3 讨论 女性生殖道感染（reproductive tract infections，rtis）是指人类生殖道由细 菌、病毒、原虫等微生物所致的感染，其种类繁多，流行甚广，虽然病死率低， 但却严重危害育龄女性的身心健康，并可给胎儿、婴儿造成严重危害。据世界卫 生组织估计，每年生殖道感染的新发病例高达3.33亿，不属于性传播的生殖道感 染则更普遍；
生殖道感染的高发病率是性病/aids的促进因素之一［1］。随着性 病在全球范围流行，生殖道感染已成为主要公共卫生问题。

3.1 本文对在我院门诊就医的6 568例阴道炎患者进行病原体检查结 果显示的感染率为100%，亦可以说明女性生殖道病原体感染是女性常见病、高 发病。其中21～40岁年龄组发病率最高，可能与这一年龄段的人群正处于性活跃 期或近年很多年轻人的性观念发生了改变，而他们缺乏相关的性知识有关，因此 应引起有关部门高度重视，对青少年及高危人群进行健康教育，包括性教育。此 外，在性活跃人群中，提倡使用安全套。

3.2 就其感染率高低而论，本文检查结果bv居第3位。bv除了引起阴 道病外、另外尚可引起早产、产褥热、新生儿败血症，绒毛膜炎、羊水感染等。

必须引起足够重视。近年来，ct感染已成为主要的性传播疾病之一，是导致女性 不孕症的主要原因之一。因此，如果盆腔炎治疗无效，或有流产史，不孕不育患 者均应考虑是否ct感染，应对其进行检测。ct合并霉菌性阴道炎较常见，感染后 分泌物增多和阴道抵抗力下降，易引起霉菌性阴道炎反复发作。因此，如果有反 复发作性霉菌性阴道炎，治疗无效者亦应检测ct。本次调查中的患者大多数患者主诉有不同程度的外阴瘙痒、白带增多、变黄、 异味；
部分患者有腰酸、下腹部疼痛和尿频及尿痛。少数因其配偶（或性伴）患 有“性病”而来就诊。少部分反复发作性外阴阴道炎持续数年，经妇科用药时好时 坏而来就诊的。在就诊过程中对患者进行生殖系统健康教育，使其增强防病治病 意识，对反复感染的患者，强调彻底治疗以免引起严重后果，并嘱其配偶同时治 疗［2］。