【96例精子密度、活率及男性不育患者年龄与精子形】 男性不育用什么自测精子

96例精子密度、活率及男性不育患者年龄与精子形

关键词：精子密度；
活率；
年龄；
形态；
不育 精子形态学分析是评价精子功能的试验之一。精液质量中各种参数之间的 相关性，将会增加对男性不育的理解。对广东省深圳市宝安区福永人民医院96 例男性不育症患者精子密度、活率、年龄、形态进行分析，从而为临床男性不育 的诊治提供客观依据，现报告如下。

1 资料与方法 1.1 一般资料：96例患者均为我院2010年2月～2010年12月就诊的不孕症 患者。年龄25～52岁，平均（37.2±7.8）岁，精子密度（20.0～404.6）×109/L， 精子活率为50.0%～96.0%[1]。所有病例都除外了严重的心脑肾疾患。

1.2 研究方法：所有研究对象都要禁欲2～7 d，手淫取精于干燥无菌容器 中，放在37℃水浴箱内液化，后再用计算机辅助精液分析系统对精液进行常规分 析。主要分析内容为精液中精子的密度、活率、活力。我科精液涂片采用改良巴 氏染色，精子形态的分析采用WLJY29000型彩色精子形态检测系统人工修正方 法。形态正常：正常形态率≥15.0%；
轻度畸形：15.0%＞正常形态率≥10.0%；
中 度畸形：10.0%＞正常形态率≥5.0%；
重度畸形：正常形态率＜5.0%。精子形态 分析是同时由两位专业检测人员来进行检测，以达到更精准[2]。

1.3 统计学方法：采用SPSS 17.0 for windows统计软件，数据以均数±标准 差（）表示，组间比较用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果 2.1 年龄与精子形态的比较：我们将96例患者分为三组，20～30岁、30～ 40岁、40～52岁；
对所有患者精液样本进行分析，患者精子形态与年龄之间无显著相关性（P＞0.05）。三组间的形态正常率、轻度畸形率、中度畸形率和重度 畸形率差异无统计学意义（P＞0.05）。

2.2 精子密度与形态的比较：将样本根据密度大小分为三组，来进行畸形 率的统计，并进行比较。精子密度越高形态正常率越高。详见表1。

表1 精子密度与形态的比较（%） 2.3 精子活率与形态的比较：将样本根据活率多少分为三组，来进行畸形 率的统计，并进行比较。活率在50.0%～59.9%，形态正常率为23.85%；
活率在 ≥80%者，形态正常率为58.31%，重度畸形率为8.37%。精子活率越高形态正常率 越高。

3 讨论 近几年来，男性不育症的发病率呈逐渐升高的趋势，这提示男性在生殖健 康方面面临着很严峻的形势。睾丸生理机能不良可导致人的正常精子形态率下降， 这是一种正常反映。但本文研究三个年龄阶段的不孕症男性的精子，总结出年龄 与精子形态之间无相关性，可能由于我们选择的资料，还没有达到影响精液质量 的年龄。

精子密度和活率是精液质量分析中两个重要的参数，只有正常的精子密度 和活率除了才能保证精卵结合、发生顶体反应和精卵融合等正常受精过程，这也 反映了男性正常的生育能力。精子活率则反映了精子在附睾正常的成熟运输过程 和精浆成分的正常组成，精子密度是睾丸生精功能的标志。本文研究显示随着男 性精子密度的降低，形态畸形率也显著增高，随着活率的降低，精子形态畸形率 也显著增高。但密度和活率正常的精子形态也有畸形发生，所以临床中只有将精 液常规分析与精子功能试验等结合，才能对男性生育准确评估，使临床的诊断水 平得以提高。