【以整体护理为中心的内科护理教学改革】 整体护理的五个步骤

以整体护理为中心的内科护理教学改革

1内科护理教学现状 内科护理学在临床护理学理论与实践中具有重要意义，其内容丰富， 只是整体性较强。但是，根据学生反映与教学调查结果，现如今的内科护理教学 仍然存在许多问题。内科护理学是一项理论知识体系比较复杂的科学，学生每天 需要接收的知识量较多，导致学生难以及时理解并消化教师所传授的知识，学生 感到学习压力巨大，无法建立学习上的自信；
此外，内科护理理论知识教学与实 践教学之间差距过大，导致学生无法合理将课堂上吸收到的知识运用到实践中， 教师缺少具体案例的分析，学生无法适应真实内科护理的环境；
教师与学生之间 缺少合适的互动’缺乏交流，课堂教学中学生积极性欠缺，参与课堂的程度不高， 导致课堂教学显得毫无乐趣；
最后一点就是关于学生的操作实践安排。学生实践 操练机会少，无法深入理解内科护理精髓。

2内科护理教学改革策略 2.1理论教学改革策略 理论教学方面的改革主要在于教学方式的改变，以足够实用为核心思 想，教师利用整体护理病案对学生进行对话式情境教学。改变以往的教学模式， 对话式情景教学通过生动形象且真实的案例创造了学生心中的疑问，引起学生的 好奇心与求知欲，激发了学生的学习热情。教师在课前精心准备一份完好的病历 资料，上课时通过多媒体现代教学设备展示给学生看，学生观看完毕之后，教师 模拟病案中病人对护士提出的护理问题要求学生做出解答，学生解答完毕之后教 师需要将其存在的问题记录下来，然后针对案例中病人提出的问题进行教学讲授， 例如，学生必须了解病人所患疾病常见的临床表现，针对疾病做出相应的辅助检 查以及护理措施。此外，学生还需要了解病人患此疾病的缘由以及病人该如何防 止该疾病的再次发生。不仅如此,教师还需要教导学生如何提醒病人患病后的注 意事项，传授学生整体护理的基本要点。教师在讲解完一个案例之后，合理组织 学生采用对话式的情境模拟案例中的情形，积极鼓励学生扮演案例中的各种角色,这样的话，不仅能够提高课堂教学气氛，巩固教学内容,解答了学生心中的疑问, 还在一定程度上开拓了学生的思维，为其日后的实践教学提供更坚固的知识。

2.2实践教学改革策略 实践教学的基础建立在课堂对话式情景教学之上，教师可以采用下列 两种实践教学策略:整体护理临床见习以及学生模拟表演式情景教学。

整体护理临床见习中，教师需要提前将教学中所需的资料整理好，精 心选择具有真实性、典型性的病例供学生参考。见习时，教师可以将学生分为两 组，一组跟随临床医生去询问病人患病情况并且进行严格体检，期间学生需要将 病史以及体检情况做好记录;另一组跟随护理教师进行护理策略，严格按照护理 程序进行思考，得出自己的结论与启发。临床见习结束之后，教师组织学生以小 组为单位进行讨论，小组学生之间分享各自的临床见习感受，分析自己表现欠佳 的问题，按照护理程序的步骤整理出一份完整的护理计划表；
小组之间再次进行 经验总结，教师提出适当的指点并且鼓励学生勇于提出想法，最后结束整体护理 临床见习。

学生模拟表演式情景教学基于理论教学。教师进行完理论教学后，选 择具有代表性的案例让学生进行模拟案例中的情况，例如在冠状动脉粥样硬化性 心脏病案例中，教师组织学生自由选择两名队员，组成3人一组的护理单元，3 人中一人饰演患者、一人饰演主管医生以及另一人饰演主管护师，三人模拟案例 中病人住院场景，最后由学生进行自由投票，选择出表演优秀组,再由教师总结 点评。模拟表演式情景教学不仅给学生提供了良好的实践锻炼机会，促进学生课 堂理论教学知识融合到实践中，为学生提供真实性的护理环境，锻炼学生的专业 素质及心理素质。在此过程中，表演模拟案例教学中学生之间的分工合作以及相 互学习培养了学生之间的团队意识，提高学生整体护理效率，这位学生以后踏入 社会奠定了基础。

3小结 内科护理教学改革促进了内科护理的工作效率，教师应该积极融入到 改革后的教学体系中，为学生提供高质量的教学服务。同时,教师也需要注意教 学中案例选择的重要性，必要时教师可以通过查阅资料或者到附近医院进行详细 考察，这对学生的学习效率起着重大的作用。学生需要学会互相帮助，进行良好 的配合，结合理论知识认真进行实践练习，积极吸收实践中获得的经验，尽量提高工作效率，为内科护理做出奉献。

作者：陈静/六盘水职业技术学院，贵州 六盘水 553001