镇静催眠药【酸枣仁汤镇静催眠作用的化学及药理学的进展研究】

酸枣仁汤镇静催眠作用的化学及药理学的进展研究

【关键词】酸枣仁汤；
镇静催眠；
药理；
化学成分 酸枣仁汤出自《金匮要略》中，此书作者为东汉张仲景所著，书中对 酸枣仁汤的记载为：“虚劳虚烦，不得眠，酸枣仁汤主之”，该方主要组成成分为：
茯苓2两，甘草1两，知母2两，酸枣仁2升，川穹2两，组方中的酸枣仁具有养血 安神的作用，茯苓则具有宁心安神的功效，知母具有清热除烦的效果，甘草和中 缓急，川穹具有调血养肝的功效，将所有方剂组合在一起，具有安神，除烦和虚 造的效果。近年来，该方剂的应用较为广泛，且在多种文献中均有记载，比如《杂 病源流犀烛·脏腑门》、《圣济总录》，其中《圣济总录》有：“治发汗后，不得 眠睡……气奔胸中不得眠”的记载，而《杂病源流犀烛·脏腑门》中则有：“治肝 胆不足而善恐”之说。基于此，本文就对酸枣仁汤镇静催眠的作用机理与药学物 质进行分析，具体报道如下。

1化学分析 1.1黄酮类 有学者应用HPLC-ESI-MSn法对其中的化合物进行分离，其中有8个 黄铜类化合物，另外还有学者应用RP-HPLC法对大鼠口服酸枣仁汤后血浆中的思 品诺素含量进行测定，结果显示：酸枣仁汤中黄酮类成分主要来自酸枣仁和甘草。

1.2皂苷类 学者研究应用RP-HPLC法对酸枣仁中的皂苷含量进行提取，结果显 示；
其中5%弄的氢氧化钠溶液的提取效率最高，座椅在试品溶液制备中可以用 浓度为5%的氢氧化钠溶液对其颗粒进行提取。

1.3多糖类 张军武，赵琦，尉亚辉等人的研究中应用不同炮制方法对知母主要化 學成分进行分析，结果显示：不同炮制方法下知母的宗多唐含量不高，盐制品总多糖含量较高，且应用了分光光度法对茯苓生品种的多糖成分进行分析，结果显 示：多糖含量从高到低为：米汤明矾米汤土炒朱砂生品。可以说酸枣仁汤中多糖 类的成分主要为茯苓和知母。

1.4挥发油类 研究中药复发酸枣仁汤中的化学成分，鉴定结果表明：其中有37个化 合物，安熄油、4一羟基-3-甲氧基安熄香醛、3一甲基-7-甲氧基苯并吡喃、4，5 一二甲氧基苯环丁烯醇等，提示：有必要对川穹和酸枣仁中挥发油单独提取，以 免丢失有效成分。

1.5有机酸类 本次研究方剂与配粒汤剂主要通过RP-HPLC法测定，结果显示：其中 存在甘草酸与阿魏酸，含量在0.076-0.80毫克/毫升。

1.6金属元素 金属元素在中草药中可以作为营养成分，其对有机药物有明显的增效 作用，在杨波，张爱华，董巍等研究中，应用湿法NH03-H202对试样进行消毒， 并应用ICP-AES法与酸枣仁汤治疗，结果显示：方剂中各微量元素均比之前有升 高，分别为3148毫克/千克与1083毫克/千克。

2药理分析 2.1镇静催眠效果 有学者研究表明：酸枣仁汤能够有效增加阀下剂量戊巴比妥钠所导致 小鼠睡眠指数，可以说明其具有一定的镇静和催眠作用，其在探讨酸枣仁汤对失 眠大鼠睡眠时的影响时，在恒温或是自动光控下，给予大鼠酸枣仁汤，结果显示：
酸枣仁汤对失眠大鼠的睡眠有一定影响，且能够增加大鼠的睡眠时间，另外将酸 枣仁汤应用在甲亢型阴虚模型小鼠的自发活动次数明显减少，实践研究得出，酸 枣仁汤不仅对大鼠有镇静和催眠的做那个，还会影响大鼠的睡眠昼夜节律，分析 原因此种情况可能与5-HT和NE的含量有相关性，现代药理学的研究结果表明：
酸枣仁汤的镇静催眠作用非常显著，另外还具有“养血安神”的效果，其他作用机 理正持续研究。2.2抗抑郁作用 学者研究发现酸枣仁汤能够改善慢性应激大鼠的兴趣以及活动能力 下降等抑郁症状，制备大鼠模型后，将脑内单胺类神经递质含量与正常的进行比 较，结果表明：大剂量的酸枣仁汤能有效提高抑郁大鼠的糖水消耗量，改善抑郁 模型大鼠的行为异常显著，可以在临床中采纳应用，一定程度为酸枣仁汤的：“安 神”功效提供了相关参考依据。

2.3抗焦虑作用 王守勇，谢鸣等人的研究中探讨了将酸枣仁汤应用在心脏介入患者中 的效果，并分析其心理应激特点，结果表明：该方剂能够有效缓解心脏介入治疗 患者围手术期的焦虑等不良情绪，另外，还有学者应用高价十字迷宫焦虑动物模 型对酸枣仁汤的抗不良反应作用进行分析，应用酸枣仁汤的剂量为8-15克/千克的 剂量，其中以8克/千克的剂量效果最显著。

2.4对心脑血管系统的影响 有学者应用全细胞膜片钳技术，对不同浓度下大鼠心脑血管的影响， 将不同浓度应用在单个心室肌细胞膜L-Ica-L通道的影响，结果表明：酸枣仁皂苷 A具有保护心脏和抗心律失常的作用，另外，其他学者探讨了酸枣仁皂苷A对脑 缺血再灌注损伤大鼠神经保护作用机制进行分析，结果提示：在脑缺血急性期间， 将酸枣仁汤应用其中，能够有效减少神经元细胞的凋亡，效果显著。

2.5抗惊厥 有学者研究发现酸枣仁汤对惊厥致死的保护作用，将一定剂量的酸枣 仁汤应用在惊厥的小鼠中，会发现酸枣仁汤能够有效降低患者的血清水平（T3、 T4）等，且对甲状腺功能的改良存在显著作用。

2.6对慢性重型肝炎与急性肝衰竭的影响 田旭升，宋琳等人对急性肝衰竭小鼠腹腔注射D-Gal-N与LPS，并在 注射前2小时给予患者酸枣仁汤治疗，效果表明，其能够有效减轻肝脏病变程度， 在降低血清转氨酶活性与IL-ip的浓度方面具有优势，另外在胡妮娜的研究中对慢 性重型肝炎应用酸枣仁汤的效果进行了深入研究，结果显示，患者的的睡眠状况 得到明显改善，治疗后的血清浓度浓度等与治疗前比较明显降低，治疗组中的好转率为66.7%，对照组的好转率为40.0%，由此可以说明酸枣仁汤能够有效减轻 炎症细胞因子对肝细胞的损害，且不良反应不明显。

2.7降脂作用 有试验证实：酸枣仁汤具有较好的降血脂作用，且在升高HDL-C方面 有优势，对升高APOAI水平和降低TC、TG与LDL-C等，可以表明：酸枣仁汤调 节血脂代谢水平显著。

2.8改善记忆 有学者研究通过跳台法实验证实：酸枣仁汤能够有效增加小鼠的学习 记忆，且对乙醇等导致的记忆障碍灯均有明显改善效果。

3讨论 综上所述，酸枣仁汤的药理作用和化学成分的研究仍在继续中，仍存 在部分问题需要解决，如酸枣仁汤的药效物质基础，组方中是否有多糖的存在， 组方中的相互作用问题和酸枣仁汤的体内代谢过程等，从目前已有的文献中可以 知道：现代学者对酸枣仁汤具有镇静作用的药理与化学成分较多，但是对该组方 中的药效物质基础与成分活性并未有报道，由此，需要对经典名方进行深入研究， 尤其是组方中各成分间的相互作用和体内代谢过程方面，需要作进一步研究。

作者：高婧雯