消化内科中优质护理管理的应用论文（共2篇）|消化内科论文

消化内科中优质护理管理的应用论文（共2篇）

1.资料与方法 1.1一般资料 研究对象为2014年1月2015年1月消化内科收人治疗的6S例消化内科患者， 依据护理方式划分为干预组（优质护理，33例）和对照组（常规护理,33例）。

对照组中男性患者18例，女性患者15例；
年龄在1865岁，平均（32_8±5.7)岁；

人院时间在3d31d，平均（13.5士7.3)山消化性溃疡合并出血3例、上消化道出血5 例、肝硬化6例、消化性溃疡19例。干预组中男性患者16例，女性患者17例；
年 龄在1865岁，平均(31.7土4.6)岁；
人院时间在3d28d,平均（12.7_±6.2)d;消化性溃 疡合并出血2例、上消化道出血6例、肝硬化4例、消化性溃疡21例，两组患者在 上述资料上P＞0.05,无显着性差异，高度可比。

1.2护理方式 1.2.1对照组采用常规护理：①常规例行心理护理；
②常规病房巡视，观察 病情变化;③检测疾病相关指标，如心电图，胸片，血、尿、便常规，肝、肾功 能等。

1.2.2干预组采用优质护理服务：将患者的一切资料均用一个信封装好，信 封上面打印关于患者病症的相关优质护理服务内容。①心理护理：为患者创建安 静、舒适、整洁的病房环境，交谈时注意语言的轻细。护理过程中对患者多进行关心和鼓励，做好心理干预,让患者信任和理解护理人员，增加患者熟悉度，进 行疾病相关知识的宣教，认真详细讲解，让患者对自身疾病有所了解,增强战胜 疾病的信心，充分调动患者对治疗的积极主动性，有助于治疗依从性的提高。根 据患者的不同心理状况制定不同的心理护理方案，细致人微;稳定患者的情绪， 让其保持开朗的心情，有利于病情的恢复。②饮食护理：纠正患者不良饮食习惯， 根据患者病情完成流质半流质普通食物的过渡。帮助患者养成在均衡营养的基础 上，主要食用清淡易消化食物的习惯;避免食用对消化系统有刺激作用的食物， 如：生冷、难消化、辛辣等会加重患者消化系统负担及病情的食物。同时指导患 者注意钾、钙、蛋白质的补充。③健康教育：详细、耐心地告知患者疾病的形成、 发生、转归及相关注意事项，让其对疾病有正确的认知、了解相关症状及并发症。

同时必须让患者知道治疗和护理对疾病预后的重要性，在治疗及出院后都能保持 良好的依从性，按医嘱服用、存辱药物。

1.3观察指标 根据患者的恢复情况将临床疗效分为四个等级进行评定，分别为治愈、显 效、有效以及无效；
总有效率为治愈率、显效率、有效率之和。同时观察并统计 两组的焦虑(SAS评分）、抑郁(SDS评分）、住院时间以及对护理的满意度。

1.4统计学处理 本次两组研究所得数据由专业记录员交叉记录，同一样本，进行三次重复 性检测（无离群检验），数据录人EXCELC10版本)进行校正分析，导出数据采 用spssl3.0进行数据的统计学检验，检验水准为a=0.05,检验分析时计量录人方式 为"x±s",以t进行检验；
计数录人方式为频数，以X2进行检验；
检验标准为统计学 具有显着差异。

2.结果 2.1两组临床疗效及护理满意度分析干预组临床治疗总有效30例，对护理 满意33例；
对照组治疗总有效24例，对护理满意27例，组间比较统计学差异明显 （P＜0.05)。

3.讨论 消化内科是临床三级学科，主要研究消化系统器官（食管、肝、大小肠、 胆、胰腺等）相关疾病，复杂繁多的疾病类型涉及到广泛的医学知识，从而的对医护人员专业技能的掌握要求更高。特别是在近几年，患者对治疗要求的不断增 加，对护理质量以及护理态度的需求不断上升,若护士未能采用专业、熟练的护 理基础知识及技术完成工作，极易导致失误的发生，最终引发纠纷。

优质护理即是围绕患者展开，以满足患者对护理的要求为原则展开临床工 作，其在消化内科的护理应用中具有显着效果。本文研究结果显示，优质护理在 消化内科护理管理中的应用可保证临床疗效，提高护理满意度，有效改善患者心 理状态，同时可辅助缩短治疗时间，间接降低住院花费，节约医疗资源。主要是 因为优质护理的实施针对消化内科疾病患者的病情特点，对护士进行相关培训后 让其参与临床工作。根据患者的心理特点进行心理干预，可逐个击破缓解不良情 绪；
加健康教育,让患者对自身病情充分了解，有利于健康知识的普及和稳定患 者心绪；
由于疾病的特殊性对患者饮食进行干预，根据病情采用质和量的饮食干 预，对患者进食的食物严格限定，制定符合疾病特点的饮食，真正实现以患者为 中心的护理宗旨，对护理工作具有积极意义w。

综上所述,优质护理在消化内科护理管理的应用中具有较髙的临床价值， 可进行推广应用。

作者：蒋红(湖南省江永县人民医院内一科湖南江永425400) 第2篇：探讨中医治疗消化内科疾病临床效果的护理 消化内科疾病种类繁多，且大多数属于慢性疾病，病程长，病情反复发作， 对此类患者的身体健康和生活质量均造成程度不同的影响。随着中医在疾病治疗 中应用范围的不断增大，中医疗法也被广泛应用于消化内科疾病的治疗当中，取 得的效果得到广泛认可。现结合实际，对中医治疗消化内科疾病的临床效果进行 探讨。

1资料与方法 l.1-般资料 随机选取近年来收治的44例消化内科疾病患者，因治疗方法的不同，将其 分为两组，每组22例，即中医治疗组和对照组。中医治疗组：男12例，女10例， 年龄25至62岁，10例慢性浅表性胃炎，12例消化性溃疡；
对照组：男11例，女11 例，年龄25至62岁，11例慢性浅表性胃炎，11例消化性溃疡。经统计，两组患者 一般资料没有统计学差异（P＞0.05).可以进行可比。1.2方法 1.2.1慢性浅表性胃炎 对对照组患者实施西医治疗：每天让患者服用三次猴头菌片，每次3片;
每天让患者服用一次奥美拉唑，每次20mg，三个月为一个疗程。对中医治疗组 患者实施中医治疗：中药组成为党参、延胡索20g，蒲公英15g，白术、陈皮12g， 莪术、茯苓10g，法半夏、甘草6g。辨证加减，如肝气郁结者加柴胡、白芍；
脾 胃虚弱者加黄芪、桂枝去蒲公英等。水煎煮，每日一剂，分早晚服用，治疗一个 月。

1.2.2消化性溃疡 对对照组患者实施西医治疗：每天清晨和睡前分别给予患者剂量为20mg 的奥美拉唑，连续服用十四天；
每天餐后给予患者两次剂量为200mg的克拉霉素， 连续服用七天；
幽门螺杆菌阳性者，每天给予两次剂量为lOOOmg的阿莫西林， 一天两次。腹胀、反酸者加用吗丁啉10mg，一天三次。对中医治疗组患者实施 中医治疗：采用半夏泻心汤（党参15g.半夏12g.陈皮、黄芩l0g，黄连、干姜、炙 甘草6g)对患者进行治疗，辩证加减，如伴气滞、腹胀者加枳壳、柴胡、木香、 砂仁;纳差者加鸡内金、焦三仙；
口干咽燥者加麦冬、生地黄。水煎服，每次200ml. 每天分早晚两次服用，一个疗程为两个星期，连续服用两个疗程。

1.3疗效判定 治疗后，临床表现消失，各项检查结果均显示正常，则判定效果为显效；

临床表现有所改善，各项检查结果显示均有所改善，则判定效果为有效；
临床表 现没有任何改善，甚至出现恶化情况，各项检查结果显示没有任何变化，则判定 效果为无效。

1.4统计学处理方法 采用SPSS17.0统计软件进行统计学分析，采用率表示计数资料，采用X2 进行检验，若P＜0.05，则表示具有统计学差异。

2讨论 2.1慢性浅表性胃炎的中医治疗中医将慢性浅表性胃炎划分在“胃脘痛”等范畴，认为内伤七情、饮食、外 感六淫等是此类患者发病的主要原因，且慢性胃炎的发生和脾胃湿热有一定的关 系。治疗慢性浅表性胃炎的中药方中的莪术可以起到化淤消痞、健胃止痛的作用， 白术、党参、甘草可以起到健脾益气的功效；
延胡索和郁金香可以起到活血化瘀 的功效;蒲公英可以对胃肠起到保健作用；
法半夏、陈皮、茯苓可以起到益气补 脾的功效。诸药合用，可以有效保护胃黏膜，增强机体免疫力，促进胃炎的恢复。

2.2消化性溃疡的中医治疗 从中医角度分析，也可以将消化性溃疡划分在“胃脘痛”范畴，认为此类患 者多因饮食不规律或者消极情绪的影响等导致脾胃受到损伤，导致肝胃不和，长 此以往，导致胃络痹阻，气滞血瘀。本研究采用的半夏泻心汤中的半夏和干姜辛 散温阳，散结除痞，可以除其寒[2];黄连、黄芩苦寒降泄，可以清其热。联合使 用，可以起到平调寒热、辛开苦降的治疗效果。采用党参和炙甘草等可以起到温 益气补其虚的作用。诸药合用，不但治标、治本，还可以起到驱邪扶正的作用， 起到健胃止痛、收敛止血的效果，可以对胃酸加以抑制，促进溃疡尽早愈合。

综上所述，中医疗法值得在消化内科疾病的治疗中广泛应用。

作者：孙献勋(山西省古交中心医院中医科，山西古交）