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【肿瘤预防与治疗论文(共3篇)】 关于肿瘤预防的论文

来源:领导发言 时间:2019-10-30 07:51:14 点击:

肿瘤预防与治疗论文(共3篇)

肿瘤预防与治疗论文(共3篇) 第一篇:肿瘤病人介入治疗不良反应联合预防与循证研究 恶性肿瘤发病越来越多,呈逐年增加趋势,参与介入治疗的肿瘤病人 亦越来越多,病人在介入治疗过程中时常遇到不良刺激和反应,病人的精神压抑, 情绪悲观,介入治疗术后常见到恶心、呕吐、无力、脱发等不良反应。

循证干预 有针对性的开展一系列的工作。对病人进行全面的评估, 病人焦虑恐惧,术后呕吐,成为主要的护理诊断,进一步缓解病人的症状,提高 病人的舒适度是最终目的。由于病人本身就悲观绝望,加上缺乏术后康复和并发 症预防知识,病人的思想非常容易波动,难免形成更大的精神压力,异常的紧张。

病人最缺乏的是:“战胜疾病的信心,继续生存的勇气”。护理人员要针对性的解 除病人的顾虑,做出善意的否定,要明确而果断的指出,所患疾病“不是癌症”, 让病人一致悬着的心落地踏实,消除病人的绝望观念。细致耐心的沟通和留意病 人细小点滴的思想变化,发现病人的思想上的可以发生的转折点,给病人以正确 的引导,彻底改变病人的悲观情绪,将病人的思想引导致:“所患疾病能够治愈, 需要及时医治,经治容易康复”。并让病人了解到介入手术的特点,注药结束即 可拔管,不影响机体恢复,可使病情大幅度的好转,并能产生良好的疗效。如此 一来,循证思想便运用于介入手术整体的治疗之中,这样从循证到实征的具体运 用,病人的情绪会得到根本性的扭转,精神压力明显减轻,起到事半功倍的效果。

联合预防 介入治疗后的病人,常有一定的不良反应,部分病人术后 呕吐较为严重,甚至呕吐物为胆汁,病人异常痛苦,呕吐不仅使消化液丢失,还 导致电解质的紊乱,甚至呛咳、吸入性肺炎、窒息等,具有极高的风险,是术后 常见、主要的不良反应。

通常地西泮10mg,术前30分肌肉注射,置管后、灌注前地塞米松10mg+ 昂丹司琼8mg经导管注入,作为预防性给药。地西泮具有抗焦虑及遗忘作用较强 ①,病人情绪和精神状态常能够稳定和保持。地塞米松+昂丹司琼联合给药,在 实践中预防呕吐,取得了良好的效果,几乎所有的病人不再出现呕吐。

经研究昂丹司琼属于5-HT3受体拮抗剂,能够阻断5-HT3受体引起的 迷走神经兴奋性所致的呕吐反射,抑制延髓呕吐中枢的刺激②。糖皮质激素可以 加强5-HT3的拮抗作用,共同有效的控制了呕吐的发生。同时在应激状态时,糖 皮质激素通过允许作用,适应内外环境的变化所带来的强烈刺激,又可以提高中枢的兴奋性,机体可产生欣快感③,故对机体接受刺激的阈值和反应性将产生一 定的影响。

介入治疗的肿瘤病人,大部分有着不同的心理变化和不良反应,切合 实际的、及时的施行循证观察、预防,具有前瞻性的干预,地塞米松10mg+昂丹 司琼8mg实证联合预防性应用。加强药物配制及灌注过程中的护理,可防止药物 降解,增进化疗药物灌注的顺应性④。缓解了病人的焦虑、呕吐的发生,明显的 提高了病人的舒适度。减轻了病人的精神负担,缩短了病人的住院时间,取得了 良好的社会效益,增强了医护人员的可信程度,增加了患者的满意度。强化了医 护人员的形像。

讨论 癌症属于重大疾病,严重的破坏了人类的健康,并且有向年轻 化发展的趋势,不仅对人类生命构成危险,对于家庭更是无情的打击,对于医学 提出了重大挑战,任重而道远。首先是病人的思想受到了重大冲击,生存的信心 受到了考验,生存的勇气急待加强。尽管病人的由衷的无奈,难以表达。在这非 常的时刻,循证干预尤如一剂良药,通过语言、眼神、表情、手势、暗示等各种 不同的交流方式,开启病人的思想,适时、充分、得当评估和评价,以“保密性 医疗措施”为核心,耐心、细致、扎实、有效思想工作,能把病人从绝望中解脱 出来,获得更多生存的勇气和动力。

本研究初步观察到了,地西泮10mg+地塞米松10mg+昂丹司琼8mg联 合应用,具有明显的抗恶心、呕吐的作用,昂丹司琼4mg以及灌注后给药效果差, 故常规采用灌注前预防性给药。地西泮的镇静、抗焦虑作用,很好的稳定病人的 情绪,糖皮质激素增加机体的欣快感和提高对刺激的适应性,地西泮与地塞米松 两药合用,其作用呈现出相互叠加的作用,在提高机体舒适度方面产生了良好的 疗效。同时对于抗过敏、术中稳定血压均有积极的正向作用。

总之,介入治疗病人循证干预+地西泮10mg+地塞米松10mg+昂丹司 琼8mg联合预防模式,是介入治疗病人预防恶心、呕吐的有效举措,并且其疗效 优于呕吐已经发生后再使用昂丹司琼8mg.充分的缓解病人思想上“压抑”,病人轻 松了许多,提高了病人的舒适度,提高了病人的生活质量。联合预防模式在介入 治疗病人中,对于较常见的不良反应,提前性的、预防性的干预用药,是科学的, 是切实可行的,效果明显,因此,是十分有价值的,可依赖的,是以医学科研信 息为指导,与临床实证相结合,最佳的预防干预措施,是循证护理⑤进一步研究 的具体体现。

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