免费医学生职业素养教育路径|医学生职业素养

免费医学生职业素养教育路径

关键词:免费医学生;职业素养;教育;路径 1免费医学生职业素养教育主要问题 1．1职业素养课程片面化 由于免费医学生职业素养内涵、教育目标和内容等尚不 明确，因而绝大多数医学院校对职业素养培养课程的设置缺 乏系统性和针对性，存在教师教什么、学生学什么、教师怎 样教、学生怎样学的困惑，导致师生对职业素养的认知存在 片面性，往往将人文社科课程等同于职业素养课程，使学生 不能系统认知和掌握职业素养的相关知识与技能，从而达不 到职业素养培养的教育目标［3］。

1．2职业素养教学内容碎片化 免费医学生职业素养教学内容主要以教师课堂授课为 主，在传授专业技能与道德修养时常常各自为政，没有很好 地交汇与融合。表现为讲授专业课程的教师则只重视专业知 识与技能的培养，忽略在专业课程中体现职业素养内涵的重 要性，而讲授人文社科课程的教师多为人文学科背景，常常 照本宣科，没有注重学生的专业需求，难以引起学生的学习兴趣。

1．3职业素养认知与体验平台单一化职业素养 作为情感领域的目标，其培养途径更多的是靠体验，让 灵魂深处受到震撼。免费医学生职业素养的培养课程体系存 在片面化，职业素养教育与专业培养脱节，职业素养培养的 体验环节缺乏，使学生甚至很多老师对职业素养的认知也是 以偏概全，认为职业素养即是职业道德。并且，职业素养的 评价形式单一化，评价内容狭窄化，没有形成系统的评价体 系，究其主要原因是教师与学生的职业素养认知与体验平台 单一［4］。

2免费医学生职业素养教育路径探索 2．1探索职业素养内涵，解决职业素养课程片面化问题 2．1．1依据教育标准，确立职业素养教育目标学校对 免费医学生职业素养进行了理论与实践同步研究，根据前人 研究及农村医疗卫生人员岗位需求，结合《中国本科医学教 育标准―临床医学专业(2016版)》，确立了免费医学生职业 素养四个方面的教育目标，一是对患者能感恩、有爱心。能 够将患者利益放在首位，为所有患者提供人道主义的医疗服 务，在工作中养成同理心，注重医患沟通，尊重患者并提供 优质服务;二是对职业能担当、讲诚信。能够了解医疗卫生 领域职业精神内涵，遵守医疗行业的基本法律法规和职业道 德，敢于承担社会责任，勇于奉献，诚实守信，严格履行合 约，能够扎根农村，为农村医疗卫生事业作贡献;三是对同事能合作、讲尊重。能够意识到自己专业知识的局限性，尊 重其他卫生人员，并注重相互合作和学习，树立真诚、正直、 团队合作和领导力等素养;四是对自己能自律、求完善。知 晓影响医生的健康因素，保持身心积极健康;了解并遵守医 疗行业的基本法律法规和职业道德;树立自主学习、终生学 习的观念，认识到持续自我完善的重要性，不断追求卓越。

2．1．2增设课程，构建三级递进式职业素养课程体系为强 化免费医学生职业素养培养，构建较为完善的职业素养课程 体系，根据确立的免费医学生职业素养培养目标，在常开设 的人文素养课程的基础上，有针对性地增设了临床医学导论、 仁医之道、红色卫生等职业素养课程，借助案例分析讨论和 情景教学设计，围绕医德基本原则、知情同意原则、人体实 验和医学科研原则、保密原则等基础医学研究和临床医学经 常涉及的基本规范进行讨论，同时强化免费医学生同理心的 概念，将同理心贯穿其职业素养培养的始终［5］。免费医 学生职业素养培养设立三级梯次目标，低年级重认知，中年 级重体验，高年级重诚信，构建免费医学生三级递进式职业 素养课程体系。2．1．3强化师资，推进职业素养课程建设 结合免费医学生面向农村的特点，围绕职业道德、职业态度、 职业意识、职业能力和专业技能等职业素养核心要素，制定 了符合免费医学生的职业素养培养目标与培养规格的课程 教学安排，并加强师资队伍培训。强调协同育人模式，整合 人文社会科学、心理学、法学、艺术、生物医学、临床医学等专业背景的教师，建立一支多学科交叉的职业素养师资队 伍。通过集中研讨提问题、集中培训提素质和集中备课提质 量，组合参与教学;教学组织上实施小班化教学;教学方法上 采取启发式、讨论式和参与式的案例化教学，极大提升了免 费医学生的职业素养。

2．2强化课程改革，解决教学内容碎片化问题 2．2．1在专业课教学中融合职业素养教育在生物医学 课程与临床医学课程等教学中，创新性地将显性课堂与隐性 课堂相结合，将职业道德、职业态度、职业意识、职业能力 和专业技能等职业素养的传授融入到相关课程教学中。例如， 在生物医学课程中针对教学内容通过相关仪式、角色扮演、 小组讨论、案例设计等方式把职业素养教育教学进行融合， 在显性课堂中运用隐性课堂让免费医学生在学习专业知识 的同时认知、体验医学职业素养。在临床医学课程中，运用 相关的临床案例把职业素养培养内容融入临床模拟训练与 临床实习中，通过不断实训、反思及带教老师的指导，提高 自身职业素养。2．2．2开设多学科交叉的职业素养课程整 合人文社会科学、心理学、法学、艺术、生物医学、临床医 学等专业背景的教师，以职业素养为切入点，开设职业素养 讨论课程，融入文化艺术、社会心理、医学伦理、法律法规、 礼仪修养等综合性知识，教师通过启发式、讨论式和参与式 的案例化教学，从不同的视角进行分析解读，对案例进行全 方位透视，在讨论过程中引导学生树立正确的职业素养观念;同时开展素质拓展课，如自编自导自演拍摄医学职业素 养内容丰富的微电影，让学生亲历感知、反思和内化的全过 程。

2．3注重情感培养，搭建多样化职业素养实践体验平台 2．3．1利用红色文化基地，树立学生良好的职业理想 学校地处赣南苏区，红色文化底蕴深厚，学校创建了培养红 医精神和社会主义核心价值观为一体的颇具特色的实践体 验平台―――红色卫生史博物馆。积极组织免费医学生参观 苏区精神教育基地及红色卫生史博物馆，通过观看再现的历 史场景，参加红色卫生资源调查，参与红医精神等苏区精神 宣讲，让学生深切体会“以坚定信念、求真务实、一心为民、 清正廉洁、艰苦奋斗、争创一流、无私奉献”等为主要内涵 的苏区精神，感受到传承红色卫生基因的使命担当，从而树 立良好的职业理想。2．3．2举办医学生人文节活动，形成 学生健康的职业道德举办医学人文节，开展形式多样的活动， 如在学校希波克拉底雕像前，组织免费医学生进行医学宣誓 活动;带领免费医学生重温医学经典，举办医学经典诵读比 赛;举办医学人文寝室设计大赛，将职业素养生活化、具体 化，随时随地进行学习体验;举办以职业素养培养为主题的 微电影原创大赛活动，免费学生在自编自导自演中领悟与反 思职业素养。引导免费医学生继承传统医学道德精神，形成 健康的职业道德［6］。2．3．3开展“两查一做”社会实践 活动，坚定学生扎根农村的职业选择“两查”即是“暑期基层医疗大调查”与“寒假寻找最美基层医生调查活动”。从 2010年开始，以生源地为单位，组织免费医学生对当地基层 医疗卫生进行调查，并寻找最美乡村医生，编写了《我是医 学定向生》、《我敬仰的乡村医生》、《行走在田野上》、 《赣医人的故事》等系列校本教材。“一做”就是做志愿者， 开展志愿服务。在校期间，组织学生到农村和社区开展志愿 服务活动，在帮助他人的同时体验以人为本、尊重他人的职 业情怀。通过该项社会实践活动坚定学生扎根农村的职业选 择［7］。经过多年实践，学校在免费医学生入学之前、在 校期间和毕业以后三个阶段，开展有针对性的职业素养教育， 做到了职业素养教育全程不断线。创造性地将职业素养教育 的三个阶段与医教协同机制的三个环节紧密衔接，实现了职 业素养教育与医教协同机制的有机融合。入学之前，以“按 需招生、以用定招”确保招生计划与岗位需求精确匹配，将 招生政策宣传到位，明确了“面向农村”的职业定位;在校 期间，以“按需培养、注重实用”增强服务基层的实用性和 针对性，将职业素养教育与课堂教学、社会实践及校园文化 相结合，培养了“干在乡镇”的农村医生岗位胜任力;毕业 以后，以“政策到位、重在发展”落实好住培待遇、岗位编 制等安置政策，提供进修培训、学历提升等发展机会，做到 感情留人、事业留人、发展留人，保证了毕业生安心“服务 农民”，最终形成了“面向农村、干在乡镇、服务农民”的 职业素养教育过程，取得了良好的教育效果。参考文献: ［1］万学红，吕小岩，郑尚维．医师职业精神研究现 状与发展趋势［J］．中国循证医学杂志，2010，10(4):376 －378． ［2］梁进，刘瑞梓，鲁映青，等．复旦大学上海医学 院医学生职业素养现状调查研究［J］．中华医学教育杂志， 2015，35(2):174－177． ［3］黄欣仪，陈泽明，许金阳，等．医学生职业素养 的自我认知调查与对策建议［J］．中国高等医学教育，2017， (3):42－43． ［4］吴文君，孙金铭．医学生职业素养教育的探索与 实践［J］．中国高等医学教育，2016，(5):19－20． ［5］钟志宏，李霞，严宜明．订单定向医学生职业素 养教育内容与路径［J］．赣南医学院学报，2017，37(5):711 －713． ［6］马玲娜，尹梅，仰曙芬，等．医学生职业素养培 养模式的探索与建立［J］．中国高等医学教育，2014，(7):1 －2． ［7］李晓文，田娟，严宜明．全科医学定向生职业素 养培养体系的初步构想［J］．赣南医学院学报，2016， 36(5):720－722．