方 法 58例病人均通 过胃镜进行确诊，中医辨证为脾胃虚寒型。以黄芪建中汤为主加减，一个月后再 经胃镜复查，并与治疗前作对比观察。结 果 58例病人全部有效，其中达到近期 治愈标准者48例，占82.7%，好转者10例，占17.2%。结 论 十二指肠球部溃疡 大多数属于中焦虚寒，因此对虚劳里急、诸虚不足的脾胃虚寒证确有较好的疗效。
黄芪建中汤;十二指肠球部溃疡;典型病例 我院自2004年7月以来，以黄芪建中汤为主，治疗十二指肠球部溃疡患者58 例，收到较好效果，现报告如下。
1收治对象 根据病人的病史、症状、体征，并经电子胃镜检查，发现有溃疡面，经证实 为十二指肠球部溃疡或十二指肠球部多发性溃疡的病人，中医辨证为脾胃虚寒型。
2病例分析 3治疗方法 4观察疗效 本组病例均用电子胃镜进行确诊，治疗1个月后再经胃镜复查，并与治疗前 作对比观察。根据病理改变与自觉症状改善情况评定疗效。评定标准制定如下：
治愈：自觉症状消失，胃镜检查溃疡基本或全部愈合。
好转：自觉症状基本消失，溃疡面较治疗前缩小，形成不同程度的粘膜集中。
无效：自觉症状及胃镜检查均无变化。
5效果 本组病例全部有不同程度的胃脘部疼痛和压痛。经治疗后，主要症状 和体征的改善，以疼痛改善为最明显。其中34例在一周之内疼痛基本消失，占总 数的58.6% 。
19例在十五天内、5例在二十天内疼痛消失。整个治疗期间，服用 的药物，均无任何不良反应。
6典型病例 小结：黄芪建中汤是由张仲景的小建中汤演变而来。即桂枝汤倍 芍药加饴糖、再加黄芪。十二指肠球部溃疡绝大多数属于中焦虚寒之证，因此对 虚劳里急，诸虚不足的脾胃虚寒证确有较好的疗效。本病例又加上乌贼骨、乳香、 没药辛散温行，活血行气，生肌消肿，制酸止痛效果更佳。
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