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有关糖尿病护理论文【糖尿病护理治疗观察效果分析及作用论文(共3篇)】

来源:政府 时间:2019-10-29 08:01:17 点击:

糖尿病护理治疗观察效果分析及作用论文(共3篇)

糖尿病护理治疗观察效果分析及作用论文(共3篇) 第1篇:中医调护法对糖尿病足患者的临床护理效果分析 糖尿病足是糖尿病患者中较为常见的临床并发症之一,是一种代谢性 疾病,会对患者的周围神经造成一定的损害。患者患上此病后,会对患者足部的 皮肤造成感染等,且不易恢复,影响患者的下肢行动能力,从而影响患者的生活 质量。有报道指出,此类疾病具有较高的致残率,严重者甚至造成患者的死亡[1]。

糖尿病足患者需要较好的治疗及护理相互结合,才能达到理想的治疗效果,常规 的西医护理已无法满足患者的要求,笔者根据多年临床经验,对糖尿病足患者采 用中医调护法对其进行护理,发现效果较好,不但能有效的提高患者的临床治疗 效果,且提高了患者的护理满意度,现报道如下。

1资料与方法 1.1一般资料 选取我院2013年2月~2016年8月期间我院收治的糖尿病足患者随机 抽取86例做为本次研究对象,按照数字表达法分为观察组与对照组,两组患者均 对其进行了相关检查,确诊为糖尿病足患者。对照组患者43例,男性24例,女性 19例,年龄49~77岁,平均(61.5±1.5)岁,病程5个月~14年,平均(7.6±1.1) 年;
观察组患者43例,男性25例,女性18例,年龄50-78岁,平均(61.7±1.6)岁, 病程5个月~14年,平均(7.6±1.1)年。两组患者均排出心肺功能不全及恶性肿 瘤等,且在病程及年龄方面比较,无较大差异(P0.05)。

1.2方法 对照组患者采用常规西医护理措施对其进行护理,包括合理安排饮食、 监测血糖、足部清洁等。观察组患者采用中医调护法对其进行护理,具体为:① 中药调理:糖尿病足患者在中医中一般属于气阴两虚,多会出现肌肤失养,可根 据患者的自身体质对其进行对症治疗,可采用生姜、桃仁、红花等药物用水煎服, 1剂/天,服用后药物的残渣可采用棉布包裹后,敷于患处;
②中药足浴:根据患 者的病症,才可采用活血止痛的药物,用水煮后倒入木盆中,待水温将至40~45℃ 时,进行足浴,水温不可过高以免烫伤皮肤,若水凉后可加入少量热水,早晚各 泡1次。在浸泡后,可对其足部进行按摩,分别对两脚的太冲、隐白、三阴交等穴位进行重点按压,按摩的过程中要控制好力度,以免对患者造成不必要的损 伤;
③情志护理:此类患者因病程时间较长,多会出现烦躁、焦虑等不良心理状 态,在对患者护理的过程中,要对与其进行交谈,给予鼓励和安慰。

1.3评估观察 对两组患者的临床治疗效果进行比较,分为显效:疼痛及肿胀等临床 表现消失,溃疡完全愈合且颜色正常;
有效:疼痛及肿胀等临床表现基本消失, 溃疡面与治疗前相比有较大改善;
无效:疼痛及肿胀等临床表现依然存在,溃疡 面与治疗前相比无缩小或增大。同时对两组患者的发放护理满意度调查问卷表进 行比较分析。

1.4统计学方法 对文中所得数据进行统计学处理,采用SPSS19.0软件进行分析,计量 资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P0.05为有统计学意义。

2结果 2.1两组患者临床治疗效果比较结果 观察组及对照组患者的临床治疗总有效率分别为93.02%、79.06%, 观察组明显高于对照组,有统计学意义(P0.05),见表1。

2.2两组患者护理满意度比较结果 观察组患者的护理满意度为95.34%,明显高于对照组的76.74%,有 统计学意义(P0.05)。

3讨论 糖尿病的发病率已在逐年升高,且具有低龄化的发展趋势,糖尿病足 是此类患者较为常见的并发症之一,不但会影响患者的肢体功能,还会对患者的 生活带来较大的影响[2]。中医认为气阴兩虚是此类患者的主要证型,本文采用 中医调护的方法对其进行护理,对患者进行中药调节,改善患者气血运行,而后 对足部进行中药足浴并辅以按摩,提高足部温度,从而改善患者的血液循环,促 进组织生长,同时配合情志护理,改善患者的不良心理状态增加患者的治疗积极 性。且从本文数据中也可以看出,对糖尿病足患者采用中医调护法对其进行护理,能有效提高患者的临床治疗效果及护理满意度,值得临床推广应用。

作者:李秋菊 第2篇:糖尿病护理团队在风险管理中的作用 在我国经济的快速发展以及人们饮食习惯的快速改变下,糖尿病患者 的人数呈直线增长的趋势,给社会及患者的家庭带来极大的负担[1]。一旦患病, 患者不仅需长期坚持服药治疗,还需坚持饮食及运动治疗,在治疗的过程中,若 血糖未能有效控制,便极易引发护理风险[2]。此外,大部分患者由于对糖尿病 的知识缺乏认知,导致治疗依从性差,极大的增加了疾病恶化的风险。所以,及 时采取针对性的护理风险管理对避免護理风险的发生显得尤为重要。该院在风险 管理中引进糖尿病团队进行护理,通过分工合作对患者加强组织及安抚取得了理 想效果,现报道如下。

1资料与方法 1.1一般资料 78例均为该院自2015年8月—2016年9月期间收治的糖尿病患者,将其 按随机数字表法分为干预组与对照组2组,干预组39例,其中男20例,女19例;

年龄45~72岁,平均年龄(59.12±4.67)岁。对照组39例,其中男21例女18例;

年龄46~7岁,平均年龄(59.15±4.71)岁。2组患者在基线资料方面对比差异无 统计学意义(P0.05),具有可比性。

1.2方法 对照组给予常规护理。干预组由经验丰富的糖尿病护理团队进行护理, 具体方法如下:①在科室负责人的组织下建立一个由12名糖尿病联络者组成的糖 尿病护理团队,分别选定1名组长以及2名副组长,秘书由内分泌科护理人员担任, 其他队员均为经验丰富的护理人员,有助于确保团队的专业化。秘书长需定期通 过举办报告讲座或者多样学习活动的方式进行专项培训。②将团队分别分为心理 干预组、健康宣教组、药物管理组以及糖尿病足防治组四组,明确各组的护理职 责,在责任护理人员的带领下每天按时分配1名护理人员开展健康宣教,内容主 要包括讲解糖尿病的相关知识、饮食的禁忌、足部的具体护理方法以及药物的使 用方案等,直至患者完全掌握。为每一位患者建立一份个人档案,并在每个月月 底进行1次总结,对护理过程中的问题进行发现,并提出改善策略。心理护理组的工作内容主要包括,定期评估患者的心理状态,针对存在焦虑及抑郁的患者加 强心理疏导,注意多关心爱护患者,帮助其建立乐观的心态。用药指导组的工作 内容主要包括,了解并掌握在不同阶段时患者的表征情况,并对患者进行分类, 结合患者的病情情况给予个性化的护理。严格规范口服降低血糖药物以及胰岛素 的使用,详细说明药物使用的注意事项。糖尿病足防治组的工作内容为,定期跟 踪随访患者的足部情况,加强足部护理,加强与烫伤、跌倒以及感染等有关的风 险管理教育

1.3观察指标 ①记录2组空腹血糖(FPG)与餐后2h血糖(2hPG)水平情况。②统 计2组糖尿病足以及低血糖等护理风险事件发生率情况。③采用医院自制的护理 满意度调查表统计2组满意度情况,包括满意、基本满意、不满意。满意度=100%- 不满意率。

1.4统计方法 该次研究所得数据使用SPSS19.0统计学软件分析,计数资料(x±s) 与计量资料[n(%)]对比分别行χ2及t检验,P0.05为差异有统计学意义。

2结果 2.12组血糖指标情况对比 干预前,2组FPG与2hPG水平对比差异无统计学意义(P0.05);
干预 后,干预组FPG与2hPG水平均显著低于干预前及对照组(P0.05) 2.22组护理风险事件发生率对比 干预组的护理风险事件发生率为7.69%,明显低于对照组的25.64% (P0.05) 2.32组满意度对比 干预组护理满意度为87.18%,明显高于对照组的64.10%(P0.05) 3討论团队管理主要是指为有效提升团队的整体工作水平,降低护理风险事 件的发生率,在科室负责人的组织下,结合每位团员的工作能力,并通过将其分 配到擅长的领域,建立的一个以分工合作,职能明确为主的的专业化护理管理团 队。护理团队的建立有以下优势:有助于提升护理人员对患者的管理力度及对疾 病的认知水平。在以往采用常规护理模式的过程中,因护理工作量大,同时要求 一人负责多项护理内容,护理人员极易由于压力大而引发疏忽的现象,增加护理 风险事件的发生。在实施团队护理后,通过采用分工合作的方式,护理人员只负 责某一方面的护理工作,进而极大的减少了工作量,让护理人员有更多的时间跟 精力投入到自己负责的方面,有助于提升护理质量,降低风险事件的发生。

现阶段,大部分医院存在护理人员配比不足的情况,极大的增加了护 理人员的工作量,导致其难以将更多的时间及精力投入到与患者沟通中来,而医 患纠纷的起因恰恰与沟通不良有关[3]。通过建立糖尿病护理团队,在内分泌科 护理人员对糖尿病健康知识及防治知识的宣教下,有助于提升护理人员对糖尿病 的认知,增加其对风险事件的识别及处理能力,进而有利于降低风险事件的发生。

该研究中,干预组FPG、2hPG水平均分别明显低于干预前及对照组 (P0.05);
干预组糖尿病足以及低血糖等护理风险事件发生率显著低于对照组 (P0.05)。研究结果显示,由专业的糖尿病护理团队负责糖尿病的护理工作, 有助于提升护理管理效果,降低护理风险事件的发生率,提高护理满意度,值得 临床上推广及应用

作者:苏艳娟 第3篇:妊娠期糖尿病患者的护理及疗效观察 妊娠期糖尿病,通常是指在妊娠期内首次发现或者发生糖类代谢异常, 可能存在不同程度的糖类不耐受性,并且不排除糖类不耐受性是否在妊娠之前存 在的可能,这一疾病的发病率大约占妊娠合并糖尿病的80%以上[1]。在我国,妊 娠糖尿病具有不低的发病率,通常可以达到1.6%~13.5%范围,假如病情一旦恶 化,将会引起患者的内分泌紊乱,进而使得患者产生妊娠期高血压、胎儿窘迫、 羊水过多等症状[2]。近几十年来,随着我国经济实力的不断提升,社会的不断 快速发展,出现妊娠期糖尿病的患者数目不断增加,而在世界范围内的妊娠期糖 尿病发病率也达到了0.15%~12.30%,在我国妊娠期糖尿病也占了分娩总人数的 2%~12%。另一方面,随着患者年龄的增加,妊娠期糖尿病发病患者的发病率 也呈增长的趋势,35岁年龄以上的孕妇妊娠期糖尿病发病的发病率达到了25岁以下患者发病率的5.5倍[3]。妊娠期糖尿病发病能引起多种不良的母婴症状,对母 婴也会产生较为严重的不良影响,而发现和治疗的时间与其影响范围联系十分紧 密。所以,让孕妇针对妊娠糖尿病进行早期以及及时的筛查和诊断,并且实施较 好的护理干预手段,以达到控制妊娠期糖尿病患者的血糖水平和焦慮状态,是减 少母婴引起不良并发症、改善预后的重要手段和环节。该研究通过选取80例妊娠 期糖尿病患者,将所有患者随机、平均地分成对照组和观察组,通过对照组患者 采用常规的护理手段,而观察组患者采用妊娠期糖尿病综合护理手段,检测和分 析两组受试者在完成护理干预后其血糖水平范围和焦虑程度评分,探讨护理干预 手段对妊娠期糖尿病患者的治疗效果,期待为改善妊娠期糖尿病患者的预后提供 临床指导价值,现报道如下。

1资料与方法 1.1一般资料 选取80例在2015年4月—2016年9月期间在该院门诊确诊为妊娠期糖 尿病的患者作为该研究的实验对象。在所有妊娠期糖尿病患者中,均符合妊娠期 糖尿病的诊断方法,未服用干扰脂肪、糖代谢的药物,并且无妊娠前器质性疾病, 没有内分泌疾病。年龄范围为20~38岁,平均年龄为(26.1±1.2)岁,孕周为16 ~26周,平均孕周为(20.1±1.2)周。在所有妊娠期糖尿病患者中,初产妇65例, 经产妇15例,患者的体质指数范围是19~35,平均为(29.36±2.12)。排除由于 肝肾功能异常引起的血糖水平异常患者,排除其他合并症,所有患者和家属均对 该次研究知情,且签署知情同意书。所有受试者在性别、年龄及病程上差异无统 计学意义(P0.05)。该研究获得该院伦理委员会批准。

1.2材料与方法 应用常规的护理方法对对照组患者进行护理,方法如下:对受试者详 细讲解药物的使用方法,讲解疾病的相关问题,并且对患者的情绪进行安抚等。

应用综合的护理方法对观察组受试者进行护理,方法如下:在对照组 受试者的基础护理方法基础上,进一步应用个性化的自我监护以及良好的膳食指 导。对受试者进行个性化的良好膳食指导。严密监控患者的体质指数,让患者了 解计算方法、分级标准以及自身体重的级别,另外让不同的受试者了解自身在孕 期的增重范围。对于低体质指数的受试者,具有0.5kg/周的增重范围,而对于正 常体质指数的受试者,具有0.4kg/周的增重范围,对于超重体质指数的受试者,具有0.3kg/周的增重范围。此外,帮助受试者控制好每天的热量摄入量,并告知 受试者积极摄取以下食物:0.3~0.5kg/d牛奶,0.1kg/d豆制品,积极摄取虾皮, 摄取0.1~0.2kg/d的虾、鱼、肉,每周保证维生素A的摄入量,需要保证新鲜的蔬 菜0.5kg/d的摄入,需要保证0.15kg/周海带和紫菜的摄入来补充碘的摄取,每天保 证0.4~0.5kg主粮的摄入。对受试者进行良好的自我监护,时间点包括了空腹状 态、早餐后、午餐前后、晚餐前后和睡前。每天监测胎儿胎动次数,每次数的时 间为h,在怀孕进行到第32周后,需要每周至少监测1次胎儿的心跳,以此能更好 地了解胎儿在子宫内的缺氧状况。

1.3观察指标 对两组患者分别进行4周的持续性护理,4周后检测和分析两组受试者 的血糖水平范围和焦虑状态评分。在空腹状态下和餐后2h后采集血液并检测受试 者的血糖水平范围,采用国际上常用的焦虑评分系统对受试者的焦虑状态进行评 分,将100分标记为满分,焦虑状态的评分越高代表着受试者的焦虑状态越严重。

1.4统计方法 统计学统计采用SPSS18.0统计学软件进行,两组受试者的血糖水平范 围以及焦虑状态评分为计量资料,利用均数±标准差(x±s)表示以及采用t检验, P0.05为差异有统计学意义。

2结果 2.1两组间的血糖控制水平比较 在空腹状态下,两组患者在护理前的血糖控制水平差异无统计学意义 (P0.05),在护理后,观察组受试者的血糖水平要明显低于对照组,差异有统 计学意义(P0.05)。在餐后2h状态下,两组患者在护理前的血糖控制水平差异 无统计学意义(P0.05),在护理后,观察组受试者的血糖水平要明显低于对照 组,差异有统计学意义(P0.05)。

2.2兩组间的焦虑状态比较 分别对两组患者的焦虑状态进行评分,两组患者在护理前的焦虑状态 评分差异无统计学意义(P0.05),在护理后,对照组的焦虑状态评分明显高于 观察组患者的焦虑状态评分,差异有统计学意义(P0.05)。3讨论 根据数据统计,妊娠期糖尿病其发病率具有不断增加的明显趋势,随 着病情的恶化会严重影响到母婴的生命健康,而引起了临床上的高度重视。目前 为止,对妊娠期糖尿病的发病机制没有进行比较深入的研究,也没有完整阐述其 发病机制,可能与胰岛素抵抗胰、岛素分泌缺陷等因素有关。对妊娠期糖尿病患 者采取及时有效的治疗显得格外的重要,如果患者不能接受有效的及时治疗,可 能会出现各种妊娠不良的后果,进而会对胎儿和孕妇的生命健康产生直接的威胁 [4]。

有效地护理妊娠期糖尿病患者,可以让患者更好地认识这种疾病,使 得患者的血糖水平处于一个健康合理的水平,进而减少妊娠期糖尿病患者和胎儿 的不良影响。对妊娠期糖尿病患者采取综合护理手段,在常规护理手段的基础上, 指导妊娠期糖尿病患者个性化的良好膳食和自我监护。个性化的良好膳食指导一 方面能够让妊娠糖尿病患者了解相关知识,发现和改善患者在生活中的各种不当 膳食习惯,掌握妊娠期糖尿病期间的注意事项,最终把血糖控制在健康合理范围 内。另一方面,指导妊娠糖尿病患者进行自我监护,能够使患者较为深入地了解 到自身疾病的状态变化,通过改善饮食习惯来控制糖尿病的不良发展,从而有利 于及时就医治疗[5]。研究结果表明,通过采取综合护理手段,观察组患者的血 糖水平得到了很好的控制,患者的焦虑状态明显较低,和对照组患者间差异有统 计学意义(P0.05)。

4小结 通过对妊娠糖尿病患者应用综合护理手段进行干预治疗,其疗效十分 显著,能够很好地控制患者的血糖水平范围,也能够明显缓解患者的焦虑状态, 值得在临床上推广应用。

作者:游桢等

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