【晨间护理查房在护理质量管理中的作用】如何提高晨间护理质量

晨间护理查房在护理质量管理中的作用

【关键词】 晨间护理查房；
护理管理；
护理质量 在实施现代护理模式中如何确保护理质量和服务质量，不断提高病人的满 意度，是护理管理的中心任务。要把好质量关，除各项工作建立完善的规章制度， 使操作规范化，工作程序化外，必须加强护理工作全过程各个环节的质量管理［1］。

晨间护理查房是在病房的护理工作中每天都要进行的一项工作程序，护理查房能 体现出护理管理质量的一个方面。长期坚持规范的晨间护理查房，对查房中发现 的问题及时指出、反馈，能够起到事半功倍的效果，对病房的护理质量管理能够 不断提高，从而使病人受益，对护士本身素质的提高也有很大的帮助。如何做好 晨间护理查房从而达到目的呢？现就本科室长期以来的做法介绍如下：
1 晨间护理查房 1.1 查房的目的 ①了解病人的病情、各项治疗、护理措施的落实情况，有无存在心理 及皮肤护理问题，及时制定护理措施，为病人解决实际问题，满足其需要。②检 查夜班护士的工作质量及基础护理的落实情况，发现问题及时指出，以提示在以 后的工作中注意此类问题，不断提高护理质量及护士自身的素质。

wWW.133229.CoM③检查晨间护理质量，基础护理的落实，病床单元的整洁， 能给人增加舒适的感觉，从而显现护理效果，提高病人的满意度。④本科室低年 资护士及各个不同层次的实习护生多，晨间护理查房可让他们在查房的过程中理 论与实践相结合，不断巩固学过的基础理论，同时主查房护士灵活进行护理业务 查房，激发他们的学习兴趣，共同提高业务知识水平。⑤发现需要医护患沟通的 问题，及时向医生反映，做好沟通。

1.2 查房的方式 ①查房时间：在每日晨医护共同交班后，30 min～40 min在病人床边进行；
②参加人员：护士长、高级责任护士、夜班护士、初级责任护士、辅助护士、 进修护士及实习护生。

1.3 查房方法 ①首先由夜班护士报告前1 d本组病人的动态，重点为新入院、手术 后、重病人、有心理问题及皮肤护理问题的病人。②在高级责任护士的带领下共 同到病房查房并进行床边交接班，高级责任护士查看病人，全面了解病人的生理、 心理及各项治疗、护理措施的落实情况，就病人存在的护理问题提出解决的办法， 也可对下级护士或护生提问，了解她们的业务水平，进行有针对性的指导。对重 病人的护理，高级责任护士要指导大家掌握护理的要点，提醒在平时工作中可能 疏忽的问题，以引起大家的重视。③护士长根据各组病人病情或有护理问题存在 的病人进行有针对性的查房，并每天到病房检查各组的护理质量，了解病人对护 理工作的评价。

1.4 查房的内容 ①检查晨间护理质量：检查病室的整齐清洁卫生情况，物品的摆放是 否合理，病床单元是否整洁，空调房间开窗通风后有无及时关窗，走廊地灯有无 关。②检查夜班护理工作质量 输液巡视情况，重病人、术后病人、生活不能自 理病人有无落实床上翻身、叩背，各项基础护理质量。③查看重病人术后卧床病 人体位、生命体征、意识；
各引流管道通畅、固定、引流液情况；
皮肤完整性；

各项治疗、护理措施落实情况；
了解病人的需要，发现病人现存或潜在的护理问 题，调整护理措施，发现问题及时指出。④查房过程中对典型、疑难及护理问题 较多的病例随机进行护理业务查房，对病人进行健康教育指导。⑤检查新入院病 人的入院评估是否全面，护理诊断是否正确，对病人的健康教育的效果，对主管 医护人员姓名知晓情况。⑥对做特殊检查、治疗的病人有无做好病情观察及注意 事项的指导。

2 实施效果 通过规范的晨间护理查房使病房护理质量得到保障，也使护士的专业知识 水平得到提高；
同时，加强了护患沟通，提高了病人对护理服务的满意度。

3 体会 3.1 保证晨间护理质量由于本科室手术、重病人、卧床病人多，晨间护理工作量较大，多由 辅助护士及低年资护士完成，会存在由于经验不足、责任心不够强，致病人体位 不适当、管道固定不妥善，心电监护仪输液泵线未包扎好，或家属不配合病室放 置较多自带物品影响了晨间护理质量。通过每天的晨间护理查房，进行质量控制， 指出存在的问题，及时整改，可不断加强护士做好晨间护理的观念，保证晨间护 理的质量。

3.2 提高了护士的专业知识水平 对重病人、典型病例、护理问题较多的病例，护士长或高级责任护士 随机进行护理业务查房。通过反复的查房、提问，可强化护士们的专业知识，督 促各层次护士业余时间查阅书籍文献，学习新知识，开阔视野，提高护士的专业 知识水平。同时可加深实习护生对专科疾病知识的印象。

3.3 提高了病人的满意度 在护士长或高级责任护士的带领下护理小组一起到床边查看病人，与 病人交流，了解病情，可让病人感觉到被重视，增强病人对医护人员的信任感， 提高病人的满意度。

3.4 提高了护士与病人沟通的技巧 护理工作中引起病人投诉或不满，很多时候是由于护士语言不当、与 病人沟通欠佳引起。责任护士在查房时与病人沟通交流的技巧，关心病人，为病 人解决实际问题的方法，都在潜移默化的对低年资护士产生良好的影响，使她们 在不知不觉中学会了怎样与病人进行有效地沟通。

3.5 体现了“以病人为中心”的服务理念 晨间护理查房是围绕更好地为病人服务，解决实际问题，了解病人的生 理、心理情况，有针对性的采取护理措施，同时也促进了医患沟通。