什么是教学模式【构建药学本科多元立体化教学模式适应药学工作模式转变新需求】

构建药学本科多元立体化教学模式适应药学工作模式转变新需求

中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：
1674-9324（2016）34-0041-02 随着世界医药科技的快速发展及传统医学模式的转变， 药学工作模式也由单纯提供药物的模式，经过临床药学模式， 逐步向“以患者为中心”的药学服务模式转变[1]。在新型 的药学工作模式下，药学的传统教学模式如“灌输式”理论 教学、“照葫芦画瓢”式实验教学及“一锤定音”式的终结 性评价体系等亦不能满足现代药师的培养需求。本文以药物 化学、药物分析等部分课程教学为平台，探索、构建多元立 体化的药学教学模式。

一、新型药学工作模式对药学知识能力素质需求的分析首先，当今科技高速发展，药物更新换代极快，这就要 求药师不仅具有扎实的药学专业知识，更要能与时俱进，及 时掌握药物的发展动态及信息并将之应用于药学服务当中。

因此，亟需提高药师的网络化、信息化程度。

其次，在药学工作模式转变背景下，药师的工作也由药 房发药逐步转向指导临床用药和社会用药，这就要求未来的 药师不仅要强化医药学专业知识，更要深入临床和社会，加 强沟通，了解病患的病情与症状，真正做到“以患者为中心” 的药学服务。因此，药师的教育需更加重视对临床相关能力、 素质（如患者情况、疾病治疗和沟通能力）及科研的培养。

此外，在药学服务中，职业道德、服务态度仍是药师需 要提升的内涵，因此，药师的培养须在提高专业素养的同时， 融入医德教育[2]。

二、我校药学多元立体化教学模式的构建与效果 多元立体化教学模式主要由多元立体化教学资源、教学 手段与方法、实践环节、教学评价四个方面相互依托而形成， 而这四方面就像一张桌子的四条腿，是为了支撑“学生为中 心”的教学理念[3]。我校药学本科的多元立体化教学模式 主要从这四方面进行改革与实践。1.多元立体化的教学资源。我们将多种教学资源纳入教 学设计系统，使纸质和数字化教学资源有机结合，建立了虚 拟的药学网络教学平台，将教师的优秀电子教案、教学大纲、 课程录像、精品课程、习题集、案例等收集整理形成系统的 数字化教学资源，供学生自主学习。同时，还尝试开发了网 上辅导答疑平台、教学测验平台，及时为学生解惑，并评价 教学效果。另外还建成了GMP仿真实验平台[4]，并组建了模 拟药房，使学生能身临其境地学习规范化制药和药房管理知 识和技能。

2.多元立体化的教学手段与方法。根据药学的学科特点， 在广泛应用案例教学法、问题教学法（PBL），团队教学法 （TBL）的同时，经培训学习也大胆尝试了一些新的教学法 如Sandwich教学法、任务驱动教学法、博客微博教学法等， 借助教学网站和网络共享平台，通过网络视频录像、动画以 及真实案例等方式进行多元立体化教学手段的开发，鼓励学 生自主学习，并对各种教学手段进行综合评价和选择。此外， 我们也将各种教学法从理论课堂推广应用于实践教学，比如 在设计性实验中采用TBL教学，更能够促进团队协作，集思 广益，设计出更缜密、可行的方案；
又如在医院药学实习中 采用案例教学法[5]，随时有现成的临床用药案和处方分析 案例，使学生能直观地了解患者，感受药学服务的重要性和挑战性，激发学生的求知欲，达到事半功倍的效果。多元立 体化教学手段和方法的灵活应用极大地活跃了课堂气氛，创 造了自主学习环境，挖掘出学生的自学潜力。

3.多元立体化的实践环节。药学是实践性很强的学科， 在药学工作模式转变背景下，我们尤其重视学生实践能力的 培养，对其实践教学环节进行了如下探索：①独立设课，合 并教学。传统教学模式中，实验课依附于理论课，处于从属 地位，多以低水平的验证性实验为主，实验方式也只是“依 葫芦画瓢”，实验成绩评定也很随意。这对学生能力的培养 十分不利。为此我们对实验教学进行改革，实行独立设课， 合并教学。根据课程的关联性，我们首先将有机化学、药物 化学和天然药物化学这三门课程的实验部分整合成一门独 立且有着严密、完整体系的实验课程，独立设置教学大纲、 教学内容、考核方式和教务管理[6]，并将实验资源重新配 置利用，并在强化基础实验、提高综合实验的同时，增加了 设计性实验，使实践由浅入深，既避免了实验内容的重复和 资源浪费，又提高了学生的综合实践能力和思维能力。此外， 在该项实践取得良好效果后，又重组了分析化学、仪器分析 和药物分析实验课。这项改革调动了学生的积极性，强化了 操作技能，尤其是设计性实验激发了学生的兴趣，提高了学 生的团队协作能力和科研能力。②本科生“导师制”科研训 练。本科生“导师制”是我校特色的实践教学，药学本科生入学便选定导师，在导师的指导下提前接触科研，了解药学 科研的方向比如天然产物的开发、活性成分的筛选等，学习 文献的查阅与整理，熟悉科研程序、手段和先进技术的应用， 比如细胞的培养、动物模型的建立、高效液相色谱仪的使用 等，学到了很多课堂以外的专业技能。另外，导师还指导学 生申请大学生创新课题，完成探索性实验，并指导毕业论文 的选题和书写，从而提高学生的科研创新能力。经过对比发 现，导师制的学生除了具有较好的科研思维能力外，自主学 习能力更强，考研的学生也较多，毕业论文的质量明显优于 普通学生。③顶岗实习。我校药学本科在提前完成专业课学 习的前提下，尝试校企、校院合作，实施顶岗实习。学生根 据个人职业意向选择不同岗位如药品销售、制药企业、药监 所等。以“员工”的身份参与工作，独当一面，对学生具有 很大的挑战性。通过顶岗实习实现实训与就业工作环境零距 离对接[7]，使学生获得真实的职业体验，养成正确的劳动 态度，锻炼并提高工作能力，基本达到从业要求。顶岗实习 明显扩大了我校药学的社会影响，提高了学生的实践能力、 就业能力和就业质量。

此外，在药学专业实践教学方面，我们还开展了暑假药 学服务“三下乡”、药品营销竞赛等社会实践活动，让学生 早接触社会，学以致用，亲身体验药学服务工作的重要性， 多方位、多角度地培养专业实践能力。4.多元立体化的教学评价。建立科学的教学评价体系才 能真实地反映教学质量及效果。为充分发挥考核手段在学生 学习过程中的引导、激励和鉴定功能，我们打破了“一考定 音”的传统考核方式，探索形成性评价和终结性评价相结合 的评价形式。形成性评价坚持评价主体的多元化、评价方式 的多样化、评价内容的发展性、评价标准的弹性设置等基本 原则[8]，比如TBL教学法的教学效果评价可由教师评价、学 生评价、小组评价等组成，还可利用网络技术如网络自习时 间、微博的参与度及发帖情况等来实现评价形式的多元立体 化，使得评价内容更务实，更注重过程，更重视网络资源的 利用，更全面、准确地评价学生的能力。

三、结语 随着药学工作模式的转变，近几年来我校药学本科多元 立体化教学模式的构建与实践，确实为学生打造了多样化、 信息化、高效化的学习平台，通过优化教学资源，灵活运用 各种教学手段和方法，合理设置实践环节，重组实验内容， 并发挥形成性评价与终结性评价相结合的评价体系的导向 作用，全方位地改革教学模式，尤其在实践教学上探索出一 种以基本技能训练为基础，导师制探索性实验为先导，综合 性实验为重点，设计性实验为考核的“四位一体化”实验教 学模式。但在新教学模式实践过程仍存在诸多问题，如教学资源虽已多元化、立体化，但大多只是简单的堆砌，仍缺乏 系统整合；
网络自主学习的评价还不足够完善；
顶岗实习学 生多，分批顶岗实习周期缩短；
多元立体化的评价花费较大 精力，因教师投入时间不足未能达到预期效果等。为此，药 学本科多元立体化教学模式的探索和实践仍要继续下去，逐 步完善改进，以期形成一种我校特色的多元立体化教学模式。

参考文献：
[1]梁海珊.药学工作模式转变背景下我国临床药学本 科人才培养模式的研究[D].武汉：华中科技大学，2011：
7-20. [2]布图雅.融入医德教育的多元立体化教学模式在蒙 医儿科学教学中的实践[J].中国民族医药杂志，2012， （12）：46-47. [3]施能进，罗文华.网络环境下医药市场营销课程多元 立体化教学模式的实践研究[J].顺德职业技术学院学报， 2013，11（1）：62-65. [4]马利华.基于虚拟环境的药学实验教学模式研究[D]. 上海：华东师范大学，2011：14-18.[5]周至品，叶晓雪.案例教学法在医院药学实习教学中 的应用与实践[J].现代医药卫生，2015，31（3）：457-459. [6]王慧娟，林冰，刘雄利，等.药学专业实验独立设课 及合并教学的改革实践[J].吉林教育学院学报，2015，31 （407）：26-28. [7]刘志华，瞿志强，马廷升，等.高职高专药学专业顶 岗实习模式与就业导向相结合的探索[J].中国药业，2015， 24（8）：10-11.