【关键词】 妊娠;
凝血酶原时间;
检测 妊娠是妇女的一段特殊生理时期，机体的各项生理指标会有所变化以利于 胎儿的生长和娩出。在凝血功能方面，凝血酶原时间(PT)是检测外源性凝血系统 的凝血因子有无障碍或缺陷的常用项目，临床应用广泛。妇女在妊娠期间，凝血 系统会发生某些生理变化。国内已报道妊娠期妇女的凝血酶原时间(PT)缩短[1]。
我们对我所不同妊娠周期的妇女的凝血酶原时间检测结果进行了统计分析，现报 告如下。
1 资料与方法 2 结果 3 讨论 妊娠是一个比较复杂的生理过程，伴随着很多生理机能的改变。随着血容 量的改变，凝血因子的增加，妊娠期凝血功能有明显变化。凝血酶原时间作为检 测外源性凝血系统的筛选实验，主要反应血浆中纤维蛋白原，凝血酶原，凝血因 子Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的水平[2]。妊娠早期血浆纤维蛋白原，凝血酶原，凝血因子Ⅶ、 Ⅷ、Ⅸ、Ⅻ皆有所增加，但妊娠3个月后，这些增加将达到高峰，其后会保持较 高水平，因此从妊娠中期开始出现生理高凝状态，到妊娠晚期除Ⅺ因子外几乎所 有的凝血因子都有不同程度的增加，尤其是纤维蛋白原的增加，它于妊娠4个月 以后逐渐增加，至足月妊娠时达到高峰，由非孕时平均约2～4 g/L增加至4～6 g/L， 增加约50%，所有如本文检测结果所示，妊娠早期与对照组之间差异无显著性， 而妊娠中晚期与对照组之间及其与妊娠早期之间都有显著性差异。由于妊娠期纤 维蛋白原，凝血酶原等凝血因子随着妊娠周期的增加而增多，所以妊娠妇女的凝 血酶原时间随妊娠周数的增加而逐渐缩短。
由于妊娠晚期妇女处于一种低水平的DIC高凝状态，具有发生DIC的生理基础，分娩时易形成血栓或引起产后出血。本文结果显示，中晚孕妇女的凝血酶 原时间相对缩短，若能结合其它指标，则对产科出血，PTS，DIC等疾病的监测 和预防有所帮助，笔者认为，产科中晚期妊娠妇女应该加强对凝血酶原时间的监 测，防止意外的发生。
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