[健康教育对工尘肺病患心理健康的效益]关于尘肺病

健康教育对工尘肺病患心理健康的效益

2心理健康教育干预前后SCL-90评分的比较 心理健康教育干预后，农民工尘肺患者SCL-90的躯体化、 强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、恐怖因子分值明显低于干预 前，差异有统计学意义(P<0.01)，见表3。

3讨论 3.1多数农民工尘肺患者对尘肺病知识缺乏了解 本研究显示，54.95%的患者对尘肺病知识认识较差，他 们对尘肺病几乎是一无所知。另有37.36%的患者对尘肺病知 识认识不够。由于农民工患者文化程度较低、流动性强，上 岗前多未进行职业卫生知识培训，对尘肺病基本知识和生产 环境中存在的职业危害缺乏认识，自我保护意识淡薄，错过 了最佳预防期，有些人在不知不觉中患上了尘肺病或正处在 患尘肺病的过程中而不知，患病后不知道获得救助的渠道。

3.2农民工尘肺患者普遍存在较严重的心理问题本研究表明，该院所收治的182名农民工尘肺患者存在 多种不同程度的心理问题,尤以身体不适、抑郁、焦虑、敌 对、恐惧表现突出，这与尘肺病本身的疾病特点有关[3]。

目前，尘肺病尚无有效药物治疗，患者不得不长期、反复忍 受咳嗽、多痰、哮喘、低氧血症等症状的折磨，后期还影响 心脏功能，这无疑会影响尘肺病患者的精神健康[4]。且由 于当前很多农民工尘肺患者在诊断尘肺病后，其应得到赔偿 的权利一直尚未得到很好的解决，加上患者本身经济条件差、 缺少医疗保障，使农民工患者家庭承受了极大的经济压力， 加重患者的抑郁、焦虑不良情绪外，还可影响人际关系，产 生敌对情绪。表现为患者往往不配合检查、治疗，有的甚至 以破坏公共设施、闹事来发泄愤怒，甚至有的还有自杀倾向。

3.3健康教育对提高农民工尘肺患者认知水平和改善心 理健康状况有积极的促进作用 国外的研究表明，患者的健康教育不仅有利于病人主动 而积极的配合治疗和护理，而且能促进其功能康复和心理康 复，是提高生活质量的一个有效途径，本结果与文献报道相 符[5]。通过示范、练习和授课等健康教育方法，患者对尘 肺病知识总评分比教育前明显提高（P＜0.01）。教育前对 尘肺知识水平测试优良率(总分>20分)为7.69%，而教育后上 升40.66%。教育前测试水平较差率(总分<10分)为54.95%， 教育后降至4.95%。患者在教育培训后对尘肺病基本知识、 危害性知识、治疗知识、预防保健知识、职业病防治法宣传知识等知识的掌握明显得到提高（P＜0.01）。从心理健康 状况改善来看，心理健康干预前总分及各因子分较高，干预 后尘肺患者焦虑、抑郁等评分显著低于干预前，说明本干预 可以改善或者减轻患者的心理问题。鉴此，在农民工尘肺病 的临床治疗中，除给予常规治疗外，还应实施一定的健康教 育，教给病人有关知识，使其不至于在患病时不知所措，以 减轻心理负担，调动主观能动性，配合治疗护理，减少可能 出现的并发症和疾病复发；
更为重要的是提高病人健康自护 能力，以提高出院后的生活质量[6]。