【关键词】 头皮静脉针;
穿刺;
小儿 小儿头皮针输液在临床上广泛应用,与成年人静脉穿刺相比,小儿头皮针静 脉穿刺有较高的难度及技巧,现将我们二十多年来在临床工作中对小儿头皮针静 脉穿刺的体会总结如下。
1 正确选择穿刺部位 由于患儿哭闹,不合作,因此在选择静脉穿刺部位时,要根据年龄、疾病特 点估计治疗时间的长短,尽量选择不易滑动,便于固定不影响患儿活动的静脉血管 作穿刺部位,如小儿头皮静脉,血管中的颞浅静脉,额、耳后静脉,小儿手背、 足背的浅表静脉等。
2 选择合适的头皮针 选择头皮针的大小是根据患儿病种、年龄、静脉粗细及深浅部位而定,对 于1~3岁患儿,临床上一般选择4~5号半头皮针,对于新生儿或因多次输液治疗, 头皮静脉易刺破者,宜选用4号针头,对于小儿秋季腹泻或较大患儿宜选用5号半 针头。
3 进针手法 4 固定方法 临床正常采用三条胶布固定,即一条固定在覆盖针眼的无菌棉球上,第二 条折起针柄交叉固定,第三条将针柄后的塑料管盘曲后固定在针头旁边。小儿头 皮静脉针另加一条胶布将静脉输液管固定在小儿耳朵上,便于活动,不带起针头。5 护士要有良好的心理素质 护士工作时要有稳定而积极的工作态度。除对患儿要有爱心外,还要有应 对患儿家属的心理准备。因为如今的小孩都是父母的心肝宝贝,患儿患病时前呼 后应,有很多人陪同,这样就无形中给护士造成一种心理压力,特别是有的家长 要求特别高,非要一针见血,这样很容易影响打针情绪,易致穿刺失败。另外小 儿的哭闹也影响护士的情绪,易致穿刺失败。因此良好的心理素质,过硬的穿刺 技术及家长的密切配合是一次性穿刺的重要因素。尽量减少穿刺给他们带来的痛 苦,使患儿早日康复,这是我们每位护理工作者最大的心愿,从而使头皮静脉穿 刺的成功率极大地提高。
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