2处理好临床实习、就业与考研、考博之间的矛盾 近些年来，我国的大学生就业率持续走低，双向选择、 自主择业成为大学毕业生的主要就业方式。加之本科院校和 研究生的大幅度扩招，应届毕业生数量大大增加，就业形势格外严峻，而择业选择单一的医学生们的就业压力就更为显 著［３］。通常情况下，择业的双向选择时间为１～２个月， 正好是医学生实习的后半阶段。许多学生为了找到自己喜欢、 合适的工作单位，到处投简历面试，占用了很多时间和精力， 影响了每天的临床实习。随着社会的进步，用人单位，特别 是医院，对于应聘者的要求越来越高，大部分医院都要求硕 士以上学历，更有不少科室只留博士生。所以越来越多的学 生只能选择报考研究生或博士生。为取得更理想的考试结果， 他们需要将大部分的时间与精力放在考研复习上，这样就严 重影响了临床实习的时间与质量。国家教委１９９５～ｌ９ ９７年组织专家对全国部分普通高等医学院校教学工作进 行了评估，发现当前学生的临床实践能力较差，其中很重要 的原因在于学生向实习里投入的时间和精力不足［４］。这 几年，这种现象尤为突出。选择一个收益高、地理位置好、 有好的发展前途、福利待遇好、适合自己的工作单位是所有 毕业生梦寐以求的期望，这是可以理解的，但毕业实习的重 要性不能忽视。为此，我们一方面向学生们说明临床实习对 于今后工作的重要性。另一方面，对于考研、考博、就业与 实习存在矛盾者，尽力为其创造条件，想办法帮他们补上实 习科目，这样便将现实对临床实习的影响降到最低，从而保 障临床教学的质量［５］。随着社会的发展，医学教育经历 了各种大的改革，医学生们的临床教学管理工作也面临着越 来越多的挑战。我们只有努力使临床教学管理工作与时俱进，不断改进临床教学管理方式，才能对推动医学教育的进步。
3建立高素质的带教团队 临床教师和其他的老师有一点不一样，他们不是专职的 教师。他们首先肯定是临床医生，需要完成每日的临床工作， 而临床带教是在第二位的。现代医学的发展十分迅速，知识 更新快，临床医生只有不断学习，加强自身修养，才能跟得 上时代发展的步伐，才能对疾病有更深的认识与解决办法， 使自己立于不败之地［６］。从教育角度来看，必须制定临 床带教教师标准，加强临床教学的管理，因为并不是每一名 临床医生都可以带教，临床带教老师的选择应该较为严格。
应选择具有主治医师及以上技术职称、有很好的示范能力和 表达能力，具有认真负责、为人师表、敢于承担精神的医师 做为带教老师，具备一支高素质的带教团队，才能更好地为 医学生提供良好的实习环境，取得更好的效果。
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