课堂教学_PBL联合EBM对《儿科学》课堂教学的应用研究与体

PBL联合EBM对《儿科学》课堂教学的应用研究与体

2.2教学方法两组理论学时数一致，教学内容按教学大纲和教学计划 要求作者单位：011137成都中医药大学第二临床医学院儿科学教研室 本研究受 成都中医药大学教育教学改革课题资助（课题编号J GYZ 201213 )进行。

2.2.1实验组在《儿科学》课堂教学中以PBL与EBM教学理念和 方法 为主。全班分9组，每组7人。由教师给出不同系统疾病的 患儿病例，提出相关 问题；
各组整合复习前期基础课程以了解该 目标疾病相关知识，诊疗部分使用 EBM思路和方法搜集检索文献， 查找临床诊疗指南及证据，得出最新、最有效 的临床诊疗方法；

小组整理、总结资料；
教师组织课堂讨论；
总结学习情况并 鼓励 学生在后期临床实习期间主动应用此方法解决临床中遇到的患儿 问题。

2.2.2对照组按传统讲授法进行各系统疾病的课堂教学。2.3测评内容(1)期末考试：课程结束后闭卷考试，主、客观题各占 50%c (2)临床实习考核：包括收集病史资料、系统体格检查、 诊断准确率、患 者满意度等多方面。（3)调查问卷学生自评：自 评项目含总体满意度、自我主 动学习、检索技巧、多学科知识整合、 临床思维应用5方面。

2.4统计学分析数据处理采用SPSS16.0统计学软件计量资料以（.Y ±.s )表示， 组间对比采用两组独立样本〖检验；
计数资料用四格表X2检验比 较；
调查问卷以百分比表示。

3结果 3.1期末考试成绩由表1知，实验组客观题得分略高于对照组，但无统计学 差异;
实验组主观题得分、及总分均高于对照组，有统计学意义。

3.2临床实习考核由表2知，实验组在病史采集、临床查体、诊断准确 率、患 者满意度上均高于对照组，差异有统计学意义3.3实验组学生评价如表3 示，实验组问卷发放63份、全部回收（回收率 100%)。除检索技巧自评项目外， 实验组学生其余项目均对融人 PBL及EBM的新式儿科课堂教学评价较高，认为 有帮助的比例均 在90%左右 4讨论与结论通过本研究发现，在理论知识考核上， EBM、PBL的教学 方法能提高学生主观题及总分得分；
而临床实习考核方面， 实 验组收集病史资料、系统体格检查、诊断准确率、患者满意度 4项指标均优 于对照组。以上原因分析可能与新式教学方法以 学生为主体，更善于强化学生 的综合思考、分析能力以及解决 临床实际问题的应对能力，而对偏于记忆性的 客观题则优势不 明显。

随着医学研究的日新月异，全程讲授教学模式已经不能满足 海量的 知识《更新，且传统教学模式下学生很少主动思考，难以达 到医学科学的教学 初衷。PBL及EBM的理念和方法学重在能力培 养，同时激发学生的学习兴趣， 使之从知识的被动接受者转变为 主动探索者。PBL使学生在有限的时间内，掌 握最实际、最有用 的知识，在锻炼思维的同时提高学习效率；
EBM将证据放在首位， 有利于严谨、科学的临床思维树立，两者共同之处在于都可以培 养医学 生的终生主动学习意识和学习能力，实现医生职业的自身 可持续性发展。综上 所述，EBM结合PBL的新式教学方法可提高 学生的学习效果和学习能力，应进 一步完善及在后期临床实习教 学阶段进行推行。