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血常规检查 [兽医临床血常规检查的影响因素及结果分析体会]

来源:银行总结 时间:2019-10-25 08:01:26 点击:

兽医临床血常规检查的影响因素及结果分析体会

兽医临床血常规检查的影响因素及结果分析体会 对于我们人类来说血液的常规检查是临床中经常采用的检查手段,对 于动物来说亦是如此。血液常规检查是临床中最基础的检查项目之一,通过对血 液的检查可以判断出,动物是否贫血或者是否有血液系统等疾病。但是血液的常 规检查的结果会受到许多因素的影响,从而导致检查结果与实际情况有出入,出 现误诊的现象或是假象。因此,本文通过对兽医临床血液常规检查的影响因素及 其结果进行分析,由此得出预防体会。首先,介绍了血液常规检查的影响因素, 包括动物本身、采血因素、收集仪器等主要影响因素。其次,对有效的血液常规 检查结果进行分析。最后,对血常规检查结果受到的诸多影响因素进行规避措施 阐述,在临床中要避免发生这些影响因素,创造出真正的有价值的血常规检查结 果,以便日后兽医临床工作的顺利开展。

一、兽医临床血常规检查的影响因素 1.动物本身。在生物学上,由于进化的差异,导致动物的品种、系别、 性别、年龄等各不相同。因此,动物的血常规指标也不尽相同。在进行动物的采 血活动中,如果动物正处于觅食状态,被采血的动物,可能会由于环境不同、气 候不同、应激程度不同等因素,造成与测定结果不相符的状态。或者是由于动物 剧烈运动,在环境因素的影响下,动物会产生不同程度的恐惧,或者是疼痛引起 的红细胞与白细胞轻微的增高或者是降低情况。此时的红细胞和白细胞的变化只 是暂时的,动物在处于应激的状态下,体内会分泌出儿茶酚胺。动物体内的儿茶 酚胺增多,会引起边缘白细胞进入血液循环中。这时的血常规检查结果就会受到 环境因素或是动物生理的因素影响,造成检查结果的不准确。

药物治疗引起血常规检查结果产生变化,对于动物来说,它们的抵抗 力和免疫力都不如人类,新生的动物,需要增强抵抗力和免疫力时会服用青霉素 钾盐,直接引起的后果就是致使红细胞、白细胞和血红蛋白的数量增多,而白细 胞的数量增多会伴随着有核左移,淋巴细胞以及杆壮白细胞也成增多的趋势。因 此,含青霉素钾盐的药物,可以促进动物机体的免疫功能,为动物起到增加防御 功能的作用。或者是一些,会刺激肾上腺素类的药物也会是血液中的白细胞数和 红细胞数增加,兽医临床,在为动物,进行血常规检查时,要注意检查动物的病 史,或者是在出生后服用过什么能导致红细胞和白细胞升高的药物。以避免血常 规检查结果不准确的案例发生。

2.采血因素。在采血的过程中,由于动物伤口的愈合能力较低需要抗凝剂,来辅助动物的伤口愈合能力。常用的抗凝剂是EDTA-Na2,有研究表明该 抗凝剂,可能引起中性粒细胞肿胀崩解产生血小板大小的碎片,这种现象的产生 会导致核细胞的计数不准确。在采血过程中,止血压力过大或者是止血的时间过 长,会导致皮下的血管组织释放出纤溶酶激活物,该物质的产生会加速分解出血 小板分泌物。若是止血时间短,血液中的红细胞、血红细胞、白细胞、血小板的 产生数量会相对降低,导致动物的伤口局部出现瘀血或是血液浓缩的情况。

在采血完成后,血液标本在放置的时间内,要尽快完成检测,以防在 血液样本的储存过程中,由于细胞的新陈代谢活动、蒸发或是产生化学反应,而 影响检查结果的准确性。在抽血过程中,要采用较高的抽血技术,用高质量的血 液样本来保证检验结果的准确程度。经研究表明,血液样品中红细胞的技术,容 积,以及浓度,淋巴细胞、中性粒细胞、血小板等十余项检测指标的溶血样本前 后差异较大。

3.收集仪器。在采血完成后,血液标本在放置的时间内,要尽快完成 检测,以防在血液样本的储存过程中,由于细胞的新陈代谢活动、蒸发或是产生 化学反应,而影响检查结果的准确性。在抽血过程中,要采用较高的抽血技术, 用高质量的血液样本来保证检验结果的准确程度。经研究表明,血液样品中红细 胞的数量、容积、以及浓度、淋巴细胞、中性粒细胞、血小板等十余项检测指标 的溶血样本前后差异较大。

二、关于血常规检测结果的分析 1.根据发病阶段,判断出炎症反应。首先要判断是否存在炎症,对于 同时出现持续嗜中性粒细胞增多症、单核细胞增多症以及嗜中性粒细胞核左移 (未成熟嗜中性粒细胞数量增多),则表明存在炎症。白细胞总数只反映了骨髓 生成与组织利用之间的平衡;
在炎症反应中,白细胞总数可能降低、正常或者升 高。绝对嗜中性粒细胞增多,超过25,000/ul时,也表明存在炎症。在大多数病 例中,炎性白细胞像通常不能进行进一步的分类。在有些病例中,可通过典型细 胞分类计数来区分急性、慢性和重度炎症。这些典型特征反映了白细胞动力学的 变化,或者骨髓生成白细胞与组织利用白细胞之间的平衡状况,这些变化受趋化 因子和细胞因子的影响。

2.对于血常规检查各项指标分析。判断出是否存在应激现象,应激通 常会导致轻微的淋巴细胞减少症(淋巴细胞计数在750/ul-1500/ul)。还可能出现 嗜酸性粒细胞减少症、轻度嗜中性粒细胞增多症以及轻微的单核细胞增多症,但不是都会出现,也没有特异性。如果存在组织坏死单核细胞增多症,表明存在组 织坏死以及对组织吞噬作用的需求。单核细胞增多症可发生于急性、慢性炎症或 者坏死,持续性嗜酸性粒细胞增多症和或嗜碱性粒细胞增多症,表明存在全身性 过敏反应。

病因包括:全身某个部位的寄生虫性疾病,如心丝虫病、跳蚤叮咬引 起的皮炎、犬过敏性气管支气管炎(肺部呈现嗜酸性粒细胞浸润)、猫哮喘、过 敏性胃肠炎、全身性肥大細胞增多症、猫弥散性嗜酸性肉芽肿综合症、只寄生于 肠道的寄生虫疾病(如鞭虫)不会引起嗜酸性粒细胞增多症。

三、结语 综上所述,随着现代兽医临床医学技术的不断进步,在对动物进行血 常规检查时,要排除影响血常规检查的因素,以免检测结果产生偏差,所导致的 检查结果不客观,不合理,进而保证疾病诊断的可靠性。

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