恶性肿瘤化疗_浅谈肿瘤患者化疗期间的健康指导

浅谈肿瘤患者化疗期间的健康指导

【关键词】 肿瘤;化疗;健康指导 健康指导是一项低收入、效果好的保健指导。随着肿瘤患者的增多，医药 负担的加大，人们对化疗有了不同程度的认识。因此提高肿瘤患者的生命质量， 延长患者的生存期是我们每位护理工作者应尽的责任和义务。如何作好肿瘤患者 化疗期间的健康指导也是我们护理工作中不断探讨的课题。

1 临床资料 2007年7月～2009年7月我院共收治肿瘤患者212例，其中化疗患者136 例，均行相关的健康指导，在化疗期间情绪稳定，定期化疗，患者配合治疗与护 理。

2 健康指导形式 2.1 计划性指导：指针对不同化疗方案进行有计划的群体指导。

2.2 书面形式指导：指通过图片、多媒体的形式指导。

2.3 随机性指导：对不同个体、不同时期、不同心理状态给予正确有 效的指导。

3 健康指导内容 3.1 心理指导：大多数化疗患者都有焦虑、悲观情绪，加上药物的不 良反应，精神负担较重，心理受到较大影响，因此护士要多与患者沟通，讲解相 关知识，取得患者的信任，及时掌握患者的心理变化，树立战胜疾病的信心，积 极配合治疗。wWW.133229.Com 3.2 饮食指导：化疗期间，应鼓励患者多食含维生素及碳水化合物的 食物，如西红柿、胡萝卜等，以及绿、黄色蔬菜、水果。对于呕吐剧烈者， 可给予冰块或果汁冰块，慢慢嚼碎后咽下。也可给予新鲜果汁、蔬菜汁。呕吐剧烈 者，建议在接受化疗前2小时内避免进食，在治疗后以少量多餐方式，提供温和 无刺激的食物，避免浓烈的调味品以及煎炸、油腻的食品，避免同时摄食冷、热 的食物，否则易出现刺激性呕吐。进食清淡、易消化、刺激小的高蛋白、高维生 素饮食。

3.3 预防并发症指导：①多数化疗药物有骨髓抑制作用，导致机体免 疫力降低，发生感染。对此应指导患者注意个人卫生，保持皮肤清洁，保持空气 流通。遵医嘱正确使用升白细胞药，观察体温变化，及早发现感染症状。②化疗 期间鼓励患者每天饮水量4 000ml，尿量3 000ml，以减轻不良反应和促进毒素的 排泄。③化疗期间制订静脉使用计划，让静脉有修复时间，提高静脉穿刺技术， 严格执行无菌技术操作[1]。嘱患者输液侧的肢体不宜过多活动，以防穿刺针头 移位造成药物外渗，引起局部组织坏死[2]。

3.4 自我形象指导：化疗期间时常出现脱发，严重的影响了自我形象。

尤其对女性患者，易造成一定的心理压力。化疗期间戴冰帽可减少毛发的脱落， 另外也可以指导患者戴一些美观大方的假发，减少自卑心理。

3.5 出院指导：为巩固治疗，促进患者进一步康复，出院后患者应保 持心情愉快，多食高蛋白、高热量饮食;坚持适当的锻炼，但应避免过度疲乏， 注意休息;保证每天睡眠时间在7h以上，最好能午睡1h;不要到密集的人群中去;
预防感冒，定期复查，按时化疗。

4 小结 健康指导是一项长远而重要的护理工作，它与疾病的治疗、康复密切 相关。提高化疗患者的生存和生活质量，减轻患者对化疗的不适症状，做好健康 指导，促进患者心情愉悦地度过化疗阶段。