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[中医治疗偏头痛眩晕的临床疗效论文(共2篇)] 中医怎样治疗偏头痛

来源:改革 时间:2019-10-24 07:53:06 点击:

中医治疗偏头痛眩晕的临床疗效论文(共2篇)

中医治疗偏头痛眩晕的临床疗效论文(共2篇) 第1篇:中医治疗偏头痛的临床疗效分析 偏头痛是临床常见的神经血管性疾病之一,该病的发病因素多与药物、激 素、天气、运动及家族遗传等相关,该疾病所带来的痛苦、经济压力以及环境压 力等因素会使患者产生抑郁、焦虑等负性情绪,在一定程度上影响到患者正常的 生活和工作。本文主要通过我院收治的偏头痛患者60例作为研究对象,探讨中医 辨证治疗偏头痛的临床疗效。现报道如下。

1研究对象与方法 1.1研究对象选取2015年月至2016年5月我院收治的偏头痛患者60例,随机 分成西医治疗组和中医辨证组,各30例,西医治疗组患者男性20例,女性10例, 年龄16-64岁之间,平均年龄岁,病程7个月至11年,平均(3.32±2.62)年,本组 患者采用常规西医治疗;
中医辨证组男性22例,女性8例,年龄17-67岁之间,平 均年龄(34.50±3.31)岁,病程5个月至12年,平均(3.68±2.75)年。本组患者采用 中医辩证治疗。两组患者的基本资料对比差异无统计学意义(P0.05),可进行对比。

1.2治疗方法西医治疗组患者治疗方法本组患者给予口服西比灵胶囊,1粒 /d,治疗时间为一个月。中医辨证组患者治疗方法 (1)风寒外束型:患者主要表现为舌红苔白,脉相浮紧以及枕后疼痛,畏 寒。采用散寒疏风,通络止痛的方法治疗。

具体配方为:白芷、藁本、荆芥、防风剂量均为10克,羌活、蔓荆子剂量 均为12克,白芍、川芍剂量均为15克,甘草剂量为5克,细辛剂量为6克,蜈蚣2 条,少许清茶。

(2)肝肾亏虚型:患者主要表现为失眠耳鸣,且乏力神疲,头痛目眩。采 用滋补肝肾、益精活络的方法治疗。具体配方为:僵蚕、巴戟天、当归、杜仲、 茱英构祀子剂量均为10克,熟地、龟版、人参叶、川芍剂量均为15克,鳖甲剂量 为9克、细辛剂量为4.5克、蜈蚣2条。

(3)气血两虚型:患者主要表现为面色无华,神疲乏力,头晕头痛",心悸 气短。采用补气养血、通络升阳的方法治疗。具体配方为:赤白芍、蔓荆子、肉桂、细辛、熟地剂量均为15克,鸡血藤 剂量30克,炒蜂房、党参、黄茂剂量均为12克,鹿角片、白芥子剂量均为6克。

(4)风痰阻络型:患者主要表现为头痛昏蒙,时发时止,面色较为晦黯, 舌淡苔白。采用化痰熄风、通络止痛的方法治疗。具体配方为:川芍、蔓荆子剂 量均为15克,天麻、白术剂量均为12克,陈皮、南星、炙甘草剂量均为6克,茯 苓剂量为30g,细辛、吴英剂量为3克,僵蚕剂量为9克,蜈蚣3条。

(5)血阻络型:患者主要表现为夜间或者劳累后头痛,久不愈,痛如锥刺, 舌质紫黯。采用祛瘀活血,通络利窍方法进行治疗。具体配方为:全蝎、红花剂 量均为6克,白芷、地龙、桃仁、川牛膝剂量均为10克,僵蚕剂量为9克。

(6)肝阳上亢型:患者主要表现为精神紧张,心烦失眠,头痛头胀,眩晕, 情志不舒。采用通络止痛、平肝潜阳的方法治疗。具体配方为:天麻、炙僵蚕、 双钩藤剂量均为10克,赤白芍、白蕉葵、川芍、蔓荆子、夏枯草、剂量均为15 克,全蝎剂量为45克.柴胡剂量为6克,蜈蚣3条。以上中药均口服、1天1剂,早 晚两次用温水送服,用药时间为连续1个月。

1.3评价指标对患者治疗的治疗的效果进行评估。显效:患者临床症状显 着减轻.且头痛持续的时间减少;
有效:临床症状有所缓解,发作的频率减少;

无效:患者的病情无变化或加重。

1.4统计学分析通过SPSS19.0统计学软件处理本组数据,计数资料用例数 (n;
表示,组间率表示为(%);
P<0.05为差异有统计学意义。

2结果 在分别接受中西方案治疗后,患者的症状均得到了不同程度的缓解。其中, 常规西医治疗组显效10例,有效15例,无效5例,总有效率83.3%,中医辨证组患 者显效13例。有效16例、无效1例,96.6%,对比显示,中医治疗组的治疗有效率 明显高于西医治疗组,有统计学意义(P<0.05)。

3讨论 偏头痛是临床上最常见的原发性的头痛类型,病多起于儿童与青春期,且 中青年期为发病的高峰。临床的主要表现以搏动样头痛,头痛多为偏侧,多伴有 呕吐、恶心等。临床上,中医观点指出,偏头痛所属“头风”范畴,多为情志不畅、劳累、 肾紧张等因素造成,导致患者肝火上炎、气虚血癖等情况,因而引发患者出现偏 头痛。西药以及中药治疗偏头痛使用广泛。常规西医疗法在较短一段时间内起到 效果,但将此类药物长期作用于患者,极易造成患者骨髓造血功能减弱、肠胃道 疾病及脑神经衰弱等不良症状。而中医疗法不仅可以取得理想的治疗效果,还进 一步将副作用控制到最小,目前已经得到了临床的普遍肯定和应用

本文主要通过我院收治的偏头痛患者60例,探讨中医辨证治疗偏头痛的临 床疗效。结果显示,中医辨证组患者治疗有效率明显高于西医治疗组,有统计学 意义(P<0.05)。

综上所述,中、西医不同的偏头痛治疗方法均能改善患者症状,但对比可 知,中医辩证治疗更具优越性,不仅可以显着缓解患者病症,还最大程度避免了 副作用,值得临床的大力推广。

作者:关立娟(黑龙江省集贤县中医医院,黑龙江双鸭山) 第2篇:中医治疗偏头痛眩晕的研究 眩晕是指患者有空间定位障碍从而产生的一种位置性或动性错觉,它可分 为假性眩晕和真性眩晕,假性眩晕由多种原因引起,如贫血,脑血管疾病,内分 泌疾病及心血管疾病,而真性眩晕是由眼等疾病引起,一般来说眩晕为终身疾病, 患病率可达。研究表明偏头痛为眩晕的潜在病因,可称为偏头痛性眩晕 (migrainousvertigo,MV)。偏头痛性眩晕持续时间较长,疼痛较剧烈,若不进行 及时的治疗和控制,将严重影响患者工作及生活。目前临床上治疗偏头痛的药物 主要为抗胆碱能药物,镇痛剂等,虽具有一定疗效,但对眩晕的治疗效果不佳。

本研究对偏头痛性眩晕给予中医治疗,取得满意效果,现报道如下。

1资料与方法 1.1一般资料选取2012年8月~2013年4月陕西省清涧县中医院收治的偏头 痛性眩晕患者142例,均有恶心,呕吐,头痛,头晕等临床症状,均符合Neuhauser 关于偏头痛性眩晕的诊断标准,纳人标准:(1)发生2次及2次以上的眩晕且有畏 声,畏光及偏头痛性头痛等症状;
(2)有中度及以上发作性眩晕;
(3)眩晕发作 时有偏头痛,而且发生偏头痛时可加重眩晕。排除标准:(1)合并其它心,肺, 肝及肾等严重疾病患者;
(2)妊娠及哺乳期患者;
(3)有精神方面疾病患者;
(4)对本文所用药物过敏患者。将所有患者随机均分为观察组及对照组(n=71)。其中 对照组男31例,女40例,年龄17~64岁,平均(43.4±3.2)岁,病程1~13年,平均 (7.1±1.2)年;
观察组男30例,女41例,年龄岁,平均(43.1±3.1)岁,病程1~13 年,平均(7.2±1.3)年。2组患者在平均年龄及病情等方面差异无统计学意义,具 有可比性。

1.2治疗方法对照组给予盐酸氟桂利嗪胶囊(天津药业集团新郑股份有限公 司,国药准字H20067316)治疗,睡前口服,2粒/d,连续7d,根据症状调整治疗 剂量,若症状好转,可改为1粒/d151,连续治疗2个月。观察组患者给予中医辩 证治疗,药物配方为白芷10g,黄芩15g,珍珠母10g,天麻10g,钩藤l0g,栀子l0g, 大枣8g,将所有药物混合后加人500mL水,用武火煮沸,再用文火慢煮,过滤去 除药渣,共剩200~300mL,次,3次/dM。观察组患者再给予中医按摩治疗,患者 取平卧位,对患者肩部,颈部,背部等部位进行按摩,同时对太阳穴,风池穴等 穴位进行按摩。2组患者均治疗2个月。

1.3疗效评价标准治疗后对2组患者不良反应进行统计和比较,如恶心,呕 吐,眼睛震动等,同时对治疗效果进行评价,共有3个等级,显效:治疗后患者 临床症状消失,且停药后未复发;
有效:治疗后患者临床症状显着改善,头痛等 临床症状发作次数显着减少;
无效:治疗后患者临床症状未有改善。治疗总有效 率=(显效十有效)/总例数x100%。

1.4统计学方法采用SPSS15.0统计软件进行统计分析,正态计量资料结果 “±”表示,治疗前后及组间比较用r检验,计数资料以例数(n)表示,组间比较用/ 检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2结果 治疗后观察组恶心3例,呕吐4例,眼睛震动3例,耳鸣4例;
对照组7例, 呕吐9例,眼睛震动8例,耳鸣9例。治疗后观察组各项不良症状发生率均低于对 照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

治疗后观察组显效36例,有效30例,无效5例,总有效率93.0%;
对照组显 效23例,有效37例,无效11例,总有效率。治疗后观察组治疗总有效率高于对照 组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

3讨论偏头痛是一种慢性神经血管性疾病,而且近年来研究表明偏头痛的发病原 因为神经功能和血管调节有密切联系。目前研究发现偏头痛与颅内血管痉挛关系 较密切,颅内血管痉挛可导致患者皮质神经元活动,进而导致患者发生视觉先兆, 因此偏头痛患者可能发生失明,同时该病患者也可发生淋巴管缺血性损害,眩晕 及水肿发生。进一步研究发现患者偏头痛也与离子通道发生异常有关,偏头痛患 者耳蜗内可大量积累钾离子,而且这些钾离子可被钙离子取代,从而导致钙离子 减少,进而导致相关神经元兴奋,最终致脑部相关通路异常,如视觉,听力减退 等。

眩晕为偏头痛患者常见临床症状,中医诊断相关标准为头风诊断和疗效判 定中相关标准。而且患者发作时临床表现主要为长期失眠,易怒及便秘等。本研 究对观察组患者给予中医辩证治疗,其中天麻、钩藤平肝熄风,具有扩张血管之 功效,它可降低患者脑部相关递质含量,起到镇痛作用,同时它也可以扩张脑部 血管,增加脑血量,起到治疗眩晕的目的。在本文中对照组仅采用西医治疗,治 疗后结果表明观察组恶心,呕吐等不良反应发生率均低于对照组(P<0.05),而且 观察组治疗总有效率显着高于对照组(P<0.05),这说明中医辩证治疗具有满意效 果。

综上所述,中医治疗偏头痛性眩晕的临床效果满意,可显着减轻患者临床 症状,建议在临床治疗中推广应用。

作者:卢彩艳

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